为什么自身免疫性疾病种类越来越多, 很难治愈
68岁的黛比最近经常失眠、面部紧绷、眼睛干涩,用人工泪液也无法缓解。医生说她患有“干燥综合征”,这种综合征是自身免疫系统攻击人体产生水分的腺体。
77岁的海蒂注意到自己的手臂异常沉重;很快发展到刷牙都费劲儿了。医生的诊断是“巨细胞动脉炎”,一种影响头颈部和手臂血管的疾病。
70岁的戴维斯胃病时好时坏。最近他发现每次如厕都百米冲刺,难以把控。医生告诉他,他患有溃疡性结肠炎,一种炎症性肠病。
59 岁的保拉开车时,突然感觉一只眼睛视力消失了几秒钟。她去看了医生,医生检查完眼睛,做了一些化验,确诊她患有甲状腺眼病,是自身抗体攻击甲状腺和眼周某些细胞。
这些都是真实患者病例。四位患者的病历截然不同、症状迥异;疾病诊断也完全不同,但是,他们/她们所患疾病根本原因是相同的——自身免疫性疾病。为什么这类病越来越常见?
四位患者的病因都是自身免疫系统对身体一部分(器官、组织或细胞)进行“莫名其妙的攻击”。好像是自家人不认自家人打起来了。
为什么我们患上自身免疫性疾病风险比我们父母更常见、更复杂。换句话讲,当我们老了的时候,癌症可能治愈,心血管疾病也能控制了,但死于自身免疫性疾病的几率越来越大。
已知自身免疫性疾病的发病机理相同,但诱发因素却因人而已,受生活环境因素影响最大(70%的诱因是环境因素)。
一个至今无解的医学难题
自身免疫性疾病——一种由自己的免疫系统错误地引发的多种疾病,是可怕和无助的。患者常感觉虚弱,器官功能衰退,甚至会致命。
科学家和临床医生至今并不完全理解其中原因,现在,各种复杂病例正在急剧增加,尤其是50 岁以上人群组发病更多见。
美国NIH环境与自身免疫疾病专家米勒教授说“我们研究了四十多年,试图解开这种疾病的奥秘,遗憾的是至今无解。预测未来50年里,自身免疫性疾病作为一个疾病整体将会超过其他病种,成为最常见和最昂贵的疾病之一。
自身免疫性疾病临床表现各式各样,有上百种疾病归属同一类。有些是温和的,易于控制;有些则严重影响患者的生活质量和寿命。
以美国为例,最常见自身免疫性疾病包括:克罗恩病、1型糖尿病、多发性硬化症、类风湿性关节炎、桥本甲状腺炎、乳糜泻和银屑病。
这些相同疾病不同表现形式的根本原因是患者自身免疫系统正在和机体某些器官、组织或细胞战斗,自我损伤器官、神经、关节、皮肤、血管、腺体等等。
根据美国国家环境健康科学研究所的数据推测,美国至少有2350万人患有自身免疫性疾病。但是,米勒教授及其同事开创性研究给出了强有力证据,表明这类疾病的发病情况正在快速攀升和增多。
70%的诱因是环境和饮食因素
究竟什么诱因触发了自身免疫系统攻击自己身体?米勒教授说“这是一个价值数十亿美元的问题。已知70%诱因是环境和饮食造成的。”
总体看,触发自身免疫性疾病的核心因素是不断变化的环境和生活方式,包括饮食等。
在过去30年,仅美国就有8万多种化学品获准进入人们的生活,饮食种类和结构完全不同于30年前,更多加工食品、添加剂和快餐等。
人们的工作环境是更长时间久坐不动,形成了肥胖流行病一代人。还有各种病原体传染源,在新冠疫情之前,每年都会出现地方性和区域性传染性疾病。
此外,嘈杂居住环境,更多精神压力也是环境诱因。总之,我们生活在一个越来复杂和混沌的世界里。
改变生活方式和居住环境
很多人向往改变生活方式和环境,谈何容易!还有就是哪些环境因素和饮食是“触发”您自身免疫疾病的诱因?