在某些电视节目或科普视频中，不止一次听到专家在斩钉截铁地说：癌症没有传染性！然而，在高传染性疫情期间，面对某些高发的癌症，不少患者还是将信将疑的。同时，我也在思考，全盘否定癌症传染性，这样的回答是不是真的站得住脚？

健康讲座，也得甄别

某些癌症的发生与病原感染密切相关

的确，现存的所有癌症，都不太可能因某次密切接触就被“传染”上，而是多种因素共同作用的结果。所以，我们实在没有必要将癌症当成传染病，特别是像防新冠病毒那样，要与癌症患者在日常生活或工作中作严格隔离。从这个意义上来说，为了打消公众的顾虑或恐慌，我们说癌症没有传染性，是可以接受的说法，甚至也可以说“是正确的”。

隔离服只适合面对传染病，不适用于癌症患者

然而，通过长期科学研究和临床诊疗实践证实，目前已很清楚，有多种癌症与某些病原（包括细菌、病毒等，尤以病毒为多）密切相关，如果能够隔绝或消除这些病原的感染，即便存在先天易感性、后天免疫差等因素，也是可以免受某些癌症困扰的。

好些病原微生物与肿瘤的发生有关

宫颈癌就是与感染相关的明确例子

宫颈癌是女性特有的恶性肿瘤，也是发生于生殖系统最常见的恶性肿瘤。目前已经确定，宫颈癌最大的致癌因素，就是女性的子宫颈部感染了HPV（人乳头瘤病毒）。其它与发病率相关的因素，如早婚、早育、多产、性生活紊乱等，也在很大程度上可能与比较容易感染上HPV有关。

HPV与宫颈癌关系密切

不过，大家可以放心；我也可以肯定地说，并不是一有HPV感染就会马上发生宫颈癌，往往是HPV反复持续感染，或多个型别的HPV重复感染，让宫颈经历一系列从量变到质变的累积或演变过程，才会最终发展到宫颈癌。这个过程，大约需要10年时间，这也为及早发现并尽快治疗提供了机会。

宫颈癌的演变过程示意图

宫颈癌能做到有效预防和及时治疗

正因为明确了病因，针对病因进行预防和治疗就会非常成功。比如说，女性如果能够“洁身自好”，只认单一可靠的性伴侣，避免受到其他“不洁”“渣男”传染，肯定就能减少得宫颈癌的机会。提倡晚婚、少生、优生，避免早婚、早育、多产，让自己的宫颈少些损伤，病毒入侵的机会当然也会少很多。

洁身自好

如果说上述的预防措施有点消极和被动，那么，近年来也出现了非常“积极而主动”的宫颈癌预防方法，那就是接种HPV疫苗。据了解，目前在我国上市的有二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗，分别可针对2、4、9个可以引起子宫颈癌的高危或次高危的HPV病毒亚型。如二价疫苗可预防约70%由HPV引起的子宫颈癌，而九价疫苗则可以提高到91%左右。

HPV疫苗接种

注射疫苗后，肯定不会得宫颈癌了？

那也不是，可不能被某些信息随便带偏了！

我说过，所有的癌症都是多因素引起的，很难保证各个致癌因素都能预防到。比如说，接种疫苗只对预防后续感染有用，但保证不了接种前已经感染过，是吧？其次，尽管接种了九价HPV疫苗，也还未能包含所有可能引起宫颈癌的病毒型别。我们知道，病毒突变很快，疫苗永远无法涵盖所有。此外，有研究表明，约6%~10%的宫颈鳞癌、20%以上的宫颈腺癌HPV检测为阴性，很难说都与HPV感染有关。