三仁与理中汤

前天讲了一位湿浊中阻的患者，我当时用了参苓白术散再加佩兰与茵陈。其实遇到因脾胃虚损而痰湿成患的病情，中医还有一道经典方药可以应对，名为三仁汤。
 
这是清代温病大家吴鞠通的一道名方，其中“三仁”指的是方中主药，即薏苡仁、白蔻仁和杏仁。
 
杏仁可宣通上焦肺气；白蔻仁则开发中焦湿滞；薏苡仁益脾渗湿，使湿热由下而去，如此宣上、化中、导下，能恢复患者本身的气化功能。
 
我之前看过一位医家分享病例，病人夏天贪凉喝了不少生水，结果造成脾胃功能受损，食欲下降且腹胀难忍，还常常腹泻，每日都要便三四次，便多溏稀。
 
一开始病人还强忍着不去医院，直到发病两周后，开始四肢发软乏力，还经常头晕，这才想到要去医院治疗。
 
当地医院的西医诊断是肠胃炎症，给开了大量抗生素，结果服下后症状不退反进，多出恶心呕吐以及肚脐周围胀痛的症状。
 
无奈之下到中医门诊求助，分享病例的这位医家为其辨证，发现是寒湿中阻，以致大肠传导功能下降，于是将三仁汤中这“三仁”主药拿出来与理中汤一起配合，
 
再加入枳实和木香两味，以增强化痰和行气的效力。如此成方，意在恢复患者胃肠的传导功能。患者依方服药，三剂后症状明显减轻，再服三剂后症状就基本消失了。#中医##中药#