汇总!甲状腺肿瘤病理形态特征和鉴别诊断

典型的表现是圆形到多角形细胞呈实性增生,胞质颗粒状、嗜双染性,且胞核中等大小,肿瘤被富含血管的间质、玻璃样变的胶原与淀粉样物分隔,可见钙化,在X线摄影时即能发现。肿瘤细胞也可以是浆细胞样细胞、嗜酸性细胞、梭形细胞、鳞状细胞样细胞或鳞状细胞,或呈现奇异性特征。髓样癌细胞的生长方式可为类癌样、副节瘤样、小梁状、腺样(小管状或滤泡状)或假乳头状。间质可以稀少、出血、骨化或水肿。淀粉样物沉积可能广泛,或完全缺如。有时,淀粉样物还能够引起明显的异物巨细胞反应。可出现真正3的砂粒体。偶尔可见大量的中性粒细胞浸润,可以诊断为“炎症性”髓样癌。其他不常见的髓样癌变异型包括真正的乳头状髓样癌、黏液性髓样癌、透明细胞变异型髓样癌、小细胞性髓样癌与色素性(黑色素生成性)髓样癌

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