學·習中醫(肆)

二、
身心健康評估
這也是厚朴中毉的一個特點。西醫有體檢,我本來想起個名字叫身檢,後來想想還有心的問題呢,身檢、體檢都不合適,後來乾脆就叫身心健康評估。
我的《字裡藏醫》第一篇文章就叫“健康”,大家都說健康、健康,什麼叫健什麼叫康?簡單說健是有力有氣,天行健君子自強不息;康是什麼,古代九條路都通,那是人成佛成道了,五曰康六曰莊,都聽說過康莊大道吧,一半以上的路是通的叫康,所以又有氣又有力,經絡氣血又通暢叫健康。臨床上能見到的不健也不康的,健而不康的,康而不健的。所以我這套系統叫身心健康評估。
由兩個醫師接待一個患者,耗時一個小時至一個半小時,把你全身檢查一遍。我們關注三個問題:一個是自覺症狀,哪不舒服,告訴我 ,第二個我們更關心的是體征,體征是什麼,比方你們下午去體驗,說沒啥不舒服的,但是我能檢查出你的不舒服。體征有兩種,一種是隱性體征,一種是陽性體征,陽性體征是身體覺得沒什麼不舒服,但是一摸某個穴位,覺得很疼,你沒意識到但是身體已經有感覺了,一般西醫叫壓痛點,中醫叫阿是穴;另一個更可怕的就是隱性,比方說身上長得脂肪瘤、乳腺結節,我們摸到這個地方不應該有這個東西,而且摸上去你一點兒也不疼,隱性的更可怕,當藉助外力感覺到疼的時候,說明你的氣還能關注到那,怕的是隱性反應,這些反應我們都要檢查出來。
我們用的是古法叫三部九侯,現在去中醫院號脈都是獨取寸口,然後給你開藥,或者說你要什麼藥。獨取寸口是扁鵲用的方法,在扁鵲之前或者和他同時代的人用的都是三部九侯,就是上中下三個部位每個部位要找三個動脈搏動點,一共九個動脈搏動點來查看氣血的虛實、陰陽的情況。古代的中醫看病是要全身摸一遍的,現在中醫沒有這麼幹的吧?
為什麼扁鵲能獨取寸口?因為扁鵲和長桑君學醫以後,練出來一個特異功能,這不是我胡說的,史記裡面有記載的。扁鵲本來是個店長,一個MOTEL的店長,突然來了一個長者,一般搞客服接待的人眼睛都比較毒,像以前北京飯館門口都有撂高兒的,一看今兒誰請客、花多少錢、大概要點什麼菜,他把你伺候的好好的。扁鵲就有這個本事,他發現這個老者非常人也,和一般人不一樣,史記記載扁鵲對待長桑君的態度是“常謹遇之”,就是很小心的伺候長桑君。過了幾年,有一天長桑君把扁鵲叫到屋里,說:“其實我是個醫生,我有秘方想傳給你。”結果傳給扁鵲,還教他練功的方法,給他配的藥,給他喝上池水,三十天以後扁鵲出了一個功能“視見垣一方人”,注意這個“視”,和看是不一樣的,凡是帶“示”字旁的字都和通神有關,“視”是一個閉上眼睛都能看見的狀態,可能嗎?當然了,做過夢嗎?做夢的時候睜眼睛嗎?所以扁鵲能看見墻另一邊的人,“以此視病,盡見五臟癥結”,他有不願意過分炫耀自己的功能,所以“特以診脈為名耳”,本來他一見面就知道你什麼病了,假裝給你號號脈,扁鵲可以獨取寸口,你憑什麼獨取寸口,又看不見我肚子裡的東西,那就摸嘛!
所以我們恢復的古法叫三部九侯。我們檢查身、檢查體;檢查胳膊和腿上的經絡、檢查胸腹、後背軀幹上的穴位,然後找出他的反應點。在我這做診斷有這樣一個特點,舉個例子:你有抑鬱症,假裝沒有,騙不了我;反過來,你挺好的,為了泡病假條,說抑鬱了,我一摸,別裝了,回去好好上班!
所以大家都認為中醫好像玩虛的、玄的,我給你落實到實處,讓看不見氣,體會不到氣的人,得到指標,而且這個指標消除了,你的症狀也就都好了。
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