经方：蜀漆散

蜀漆散

【原文】 

蜀漆、云母、龙骨等分。为散、未发前浆水服半钱匕。温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕

【作者】张仲景

【出自】《金匮》

【经典回顾】

1、疟多寒者，名日牡疟，蜀漆散主之。

【组成】

蜀漆／常山 云母 龙骨

【主治】

1、疟疾中的牝虐，疟疾发起来的时候为寒多。

【方解】

1、蜀漆就是漆树的树皮，很毒，粘性很强。用于去痰，使痰很容易咳出来。常用常山代替。西医曾经从常山里提取奎宁来治疗疟疾。

2、云母是金石类的药，止呕，尤其是呕吐很严重的时候。金石类的药烧炼过之后就去掉其毒性了。

3、龙骨，先师倪海厦认为龙骨在这里比较不合理，应该是牡蛎，牡蛎能够攻坚把胶痰打散。

【应用集锦】

1、疟病之脉基本上以弦为原则和常规，为半表半里之病，具有表里之证，呈往来寒热的病状，但与少阳病的小柴胡汤证将汗、吐、下视为禁忌之不同（日本经方家经验）：

（1）脉弦而频数者，热多，为白虎加桂枝汤证、柴胡去半夏加栝蒌汤证。

（2）脉弦小紧者，下之则愈，为鳖甲煎丸证。

（3）脉弦迟者，宜温之，为柴胡桂枝干姜汤证。

（4）脉弦紧者应发汗，为牡蛎汤证。

（5）脉浮大者应吐，为蜀漆散证。