武汉封城十八日:病毒智商一百八

武汉封城第18日:

20200209,正月十六,周日。

1. 截至今日早上9点30,官方通报全国确诊病例37251人,单日增加2657人,比昨日略低,全国单日增幅7.7%,连续5日走低;其中湖北单日增幅8.6%,首次低于百分之十;非湖北地区单日增幅5.2%,比昨日增幅低0.8个百分点,连续6日走低;武汉单日增幅10.1%,低于昨日。 

(数据来源:丁香园)

2. 全国疑似病例28942人,单日新增3916人,单日新增的疑似病例连续4日走低;单日净增1285人;疑似病例单日流出3916-1285=2631人,此数据连续两日低于单日新增确诊数据,说明有的确诊病例并没有在前一个环节进入疑似病例数据,而是在筛查后便直接确诊,我不知道这样的程序是否严谨。我个人认为严谨的做法应该是先进入疑似再进入确诊,即使某个患者的病情十分明显可以立即确诊,在统计程序上也应该先计入当日的新增疑似,再计入当日的疑似流出,最后计入当日的新增确诊,不然疑似病例的统计数据失去其最重要的意义(疑似-确诊的转化率)。

其实,根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在疑似病例和确诊病例的“诊断标准”方面,分别对湖北省和湖北省以外省份进行了规定。针对湖北省患者分为三级(或两级)确诊程序:“(一)疑似病例:结合相关流行病学史和临床表现综合分析而确定;(二)临床诊断病例疑似病例具有肺炎影像学特征者;(三)确诊病例临床诊断病例或疑似病例,具备以下病原学证据之一者。”针对湖北以外省份分为两级确诊程序:“(一)疑似病例:结合相关流行病学史和临床表现综合分析而确定;(二)确诊病例:疑似病例,具备以下病原学证据之一者。”由此规定可确定,无论湖北省还是非湖北省,所有的确诊病例都应以疑似病例为前提,故而所有的新增确诊数据都应是从疑似病例的存量中转出的,所以,如果当日的疑似病例流出数据低于当日的新增确诊数据,这数据是有问题的。这种情况已经连续两日发生了。

3. 当日,湖北确诊人数27100人,占全国确诊人数的72.7%,此占比连续10日持续走高;武汉确诊人数14982,占湖北省确诊比例55.3%,此占比连续9日持续走高;说明湖北、武汉的情况在进一步加剧。

湖北全省疫情结构发生微调,荆州、襄阳两地超过随州,其他地区排序没有发生变化。除武汉外,湖北情况严重的几个城市排序是:孝感2436(+123)、黄冈2141(+100)、荆州997(+56)、襄阳988(+81)、随州984(+31)。荆州、襄阳、随州三市大概率明日破千。

当日,湖北全省唯神龙架林区10(+0)一地保持零增长。

4.截至今日下午16时,全国非湖北地区中,河南1033(+25)确诊突破千人,成为继广东1131(+56)、浙江1075(+27)两省后的第三个破千省份。紧接其后的分别是湖南838(+35)、安徽779(+46)、江西740(+42)三省。

至此,全国疫情格局的结构变成:湖北为两万人确诊区;广东、浙江、河南三省为千人确诊区;湖南等18省市为百人确诊区;贵州96(+15)等11省市地区为两位数确诊区;西藏1(+0)为唯一个位数确诊区。

2020年2月9日全国疫情分布格局

(数据来源:丁香园)

鉴于广东等六省的感染情况加重,有不少地区从劝返“湖北接触史”者,升级到劝返“七省接触史”者(湖北、广东、浙江、河南、湖南、安徽、江西)。

当日,全国有宁夏、香港、青海、澳门、西藏五地零增长。

5.截至今日下午16时,除湖北外的全国严重城市排序为:重庆450、温州448、深圳366、北京326、广州307、上海293、长沙205、信阳205、南昌179、杭州165、宁波146、台州138、合肥136、南阳133、郑州126、成都120、阜阳118、驻马店116、岳阳115、蚌埠115、哈尔滨114、九江100、新余100、上饶98、西安96、天津90。

当日,安徽蚌埠、江西九江、江西新余三市进入确诊百人市,全国确诊百人市达到23个;城市格局未发生明显变化:重庆、温州双头;北上广深第二梯队;多个省会城市和重点地级市随后;安徽、江西两省的几个重要城市情况加剧;上饶、西安、天津几市向百人逼近。

6.在向全球蔓延方面:当日无新增国家出现首例确诊;在已有确诊病例的24个国家里,共确诊302人,单日新增23例;新增病例分布在新加坡(+7)、泰国(+7)、法国(+5)、加拿大(+2)、马来西亚(+1)、韩国(+1)六个国家;全球除中国外最严重的10个国家是:日本89、新加坡40、泰国32、韩国25、马来西亚16、澳大利亚15、德国14、越南13、美国12、法国11;全球跨国扩散局势得以有效遏制,已有病例国家的扩散情况未见明显遏制,亚洲的日韩新马泰五国为重

7.此新型冠状病毒或许是迄今为止最“聪明”、最“狡猾”、最“顽强”的病毒。体现在如下几个方面:

1)存在无症状传染,这一点前几天已经公布了。

2)存在“假阴性”情况,但比例尚不知有多大,有人测了6次核算试剂都为阴性,到第7次才测出阳性;有人3次核算检测是阴性,最后通过下呼吸道确诊。

3)存在“假康复”情况,有人症状减轻后,在观察恢复期却很快恶化。

4)不分男女老幼,人群普遍易感

5)传播途径复杂多样,除了之前确定的呼吸道飞沫直接传播、接触传播外,“气溶胶传播”成为一种新发现的可能方式。所谓“气溶胶传播”是指感染者呼出的飞沫在空气中悬浮形成气溶胶,被他人吸入或接触后导致感染。这不是一种简单的空气传播,它的最大特点在于这种传播方式超越了病毒传播的“同一时空”局限:比如一个小时前一名患者在电梯里咳嗽了一下,释放出了悬浮物,悬浮在空中形成气溶胶,一个小时后你进入电梯,电梯里空无一人,但是你接触到了或吸入了空气中的气溶胶,于是你不幸被感染。

6)如果气溶胶传播方式被确认,气溶胶传播再与接触传播、粪口传播相互交叉汇合,其传播力度大大增强。这似乎可以解释很多“武汉接触史”的感染者只是在武汉机场、高铁站转了个站而已却不幸被感染:因为基本上所有转站的人别的地方不一定会去,但厕所一般都是会去的,而公共厕所里,充斥着大量的气溶胶。

7)尚不能排除病毒具有变异可能。

鉴于以上几点,有人惊呼:这个病毒真是进化得太聪明、太高智商了!

今日下午15时,在国务院联防联控机制新闻发布会上,专家称目前还没有证据显示出有气溶胶传播。这或许是一个值得暂时欣慰的消息。(但昨日上海市疫情防控工作领导小组新闻发布会上,当地官员转述卫生防疫专家观点,认为存在气溶胶传播。)

2月7日,日本执政党自民党干事长表示,日方愿举全国之力与中方共同抗击疫情

有在日本的国人发出自拍视频,视频里他去当地便利店买口罩,便利店店主见他是中国人,不顾当地口罩限购的规定把店里剩下的所有口罩全部卖给他,并告诉他中国加油

日本东京某养蜂场女员工身着旗袍鞠躬九十度为武汉募捐,捐赠一千日元,回赠一罐蜂蜜。横幅上的文字写着:“山川异域,风月同天,岂曰无衣,与子同裳”。

有在日本的国人发出自拍视频和照片,惊呼在日本的某步行街整个街道里挂满了“挺住!!武汉”的条幅。

(0)

相关推荐