ADHD儿童到底用“专注达”还是“择思达”？

ADHD儿童到医院确诊后，就会面临着药物治疗问题，目前国内使用的药物有专注达和择思达两种。很多家长咨询孩子到底选择哪一种药物更合适呢？是否医生开的药物就要坚持用下去呢？药物对于孩子学习语文和数学的有效性一样吗？如果吃药后，孩子学习还是无法提高，还有必要吃药吗？

苹果的治疗过程我觉得是一个非常典型的案例。她是一个ADHD，还伴有一定的情绪障碍。她在整个小学阶段没有使用药物，因为那个时候我们对ADHD还没有认识，但我们能感受到她在学习上的态度和能力都存在问题。启动慢，写作业过程很分心，记忆文字材料很慢。数学思考不灵活，苹果妈妈说题目一拐弯就不行了，因为苹果小学和妈妈的教学是同步的，每次统考试卷一样，所以每次只要考完试，苹果妈妈就基本能判断出苹果的成绩。

关于记忆力，这一点完全颠覆了我们先前的认知，我们一度认为苹果的记忆力很好，甚至产生错觉她的记忆是特长，因为苹果幼儿时期记忆日常生活中琐碎小事，八卦新闻都很厉害，小时候她滔滔不绝和别人辩论喜欢引用一些课外书上看到的材料，比如某个国家生产什么水果，面积和数量，她能轻松说出来，每次我都不信她能记得那么准确，我会偷偷去查阅，发现她所说的是事实。但没想到，如果拿一篇课文来让她背诵，就非常困难。初中，苹果开始使用专注达后，这种背诵文字困难似乎有了改善。数学方面，我们觉得她在计算和书写方面还是有改善的，但对于难题的思考没有什么改变，还是需要苹果妈妈反复启发讲解的。

苹果从初一到高考结束一直是使用专注达治疗（寒暑假和双休日间断），我们感觉在注意力和情绪改善上是有帮助的。择思达，苹果在考研前两个月也使用过两周，因为购买专注达需要去医院很麻烦，苹果的年龄已经不能在儿童医院购买了，择思达不属于兴奋剂，可以网购，我们当时也是尝试希望择思达能更好帮助苹果考研冲刺，但苹果自己停药不愿吃了，说副作用大，恶心，厌食，而且也没觉得像当初服用专注达那样起效快，苹果很嗜睡，而且情绪也不好，当时我们考虑到马上面临考试，同意苹果停药了，最近看到关于有关择思达的副作用有潜在的自杀风险很后怕，记得当时苹果也曾说过：“不想活了”等消极言语，我不知道是因为药物所致消极情绪还是因为考试压力临近所致。

无论是专注达和择思达，副作用都是明显的，这一点不容置疑。经常有家长咨询是否需要坚持给孩子药物治疗，这一点真是不好回答，药物对于大多数ADHD儿童的注意力是提升改善的，但不是绝对百分百都有效，因为ADHD大部分伴随其他一些一些病症，需要联合治疗。大多数人对ADHD不以为然，如果不是因为当下教育考试压力，家长担忧前途，我想是不会有太多家长愿意药物治疗的，专家解释，药物治疗可以更好改善孩子行为和心理，这一点我们普通人也无从考证，但是使用专注达后，在陪学时，苹果的对抗性的确是降低了，对于我们来说，创造了更多督促她学习的时间。

在使用药物治疗期间，需要家长做到细心观察，也要不断和孩子交流，及时把信息反馈给主治医生，毕竟每个孩子个体情况不同，对于药物的也反应也不一样。