厚朴中医学堂艾灸课学习记录 | 中医学习笔记
正好借着这次六小时提升课的机会回炉翻炒。认识了一些新鲜谋面的新老同学，哈哈，说老同学，是因为大家都曾经在厚朴上过艾灸课。说新同学，是因为大家都是借着这次回炉学习的机会，初次见面。
老师尽心尽力，倾囊相授；而同学们互助练习，互帮互灸，在老师的帮助下及时交流灸感、感悟手感、调整定位。一天课程下来，获益匪浅。
很明显看到和我互灸的那位肩周炎女同学，肩膀舒适一些，脸色气血也看起来红润很多，不像早晨来的时候那般虚弱晦暗。还是很开心的。这不就是艾灸的本义吗？让大家更温暖，更舒适，调动本神，恢复健康状态。所有的术、法、器，终究还是回归原点，为了成全“医道”，什么是医道，在我理解，一是尊重，尊重自然规律，感悟和发现，遵从和随和，取之有道，用之一心。二是慈悲，如果发心是为了成全彼此的健康安乐，自然就会滋养彼此的生命，春风化雨，阳光普照，润物养人于无形。
趁着这热乎劲儿，整理一下今日笔记。
首先是韩老师针对于同学们的各种疑问，课堂讲授，答疑解惑。
韩老师分析了各种中间阶段的手感与灸感，包括脉动感、吮吸感、或说浮感、排斥感等等。但言之种种，终归还是落于一处：“被灸身体部位稳定、深沉的吸收，是灸感的原初，也是终极的恒定表现。”
而所谓的排斥手感，也许是偏离了最适合的灸点、或者距离太靠近，而这样的情况下，被灸者往往也感觉不佳。这也是一种施灸者/手感与被灸者/灸感的统一。
而浮点，是一种微妙的平衡状态。若艾条过高过远，则感到被吸引；若艾条过低过近，则感觉被排斥。恰到好处的相距高度时，就是一种漂浮的平衡感觉。
如果施灸者没有很准确的手感，而同时被灸者也没有明显的灸感，那就说明位置不对，或温通开穴不足够。
需要通过手法，激发经气，温通开穴。具体做法：
沿（任督二脉或胃经等）直线/左右/上下来回、或向怀中转圈盘旋（左手顺时钟，右手逆时针），比如足三里——沿小腿部胃经循行方向手法温通，比如背部督脉——上下移动温通开穴。或者比如某同学肩周炎，肩膀疼痛，先按压痛点，推拿按揉，然后在痛点附近取穴。
温通开穴手法的意义在于：
给身体一个信号，敲门扣请心神，轻轻叩门，激发经气，通告心神，艾热外援即将进城来助，敬请开门迎接（兵马粮草）。稍加定神恭候，等身体本神归位，并开启一个最合适的灸点，开门迎艾。牢牢并坚定的固守住那个最合适的点。
比如，最开始，可能在中脘穴、神阙、关元三个穴位都有手感，通过盘旋手法温通之后，三合一，合而为一，只有一个最明显的灸点。然后定神守住，这个“守”字，既是指灸的位置（穴位灸点），也是指施灸的高度（艾条与皮肤之间的距离）。
如果中途刮灰，之后穴位定点不准，感觉烫皮，或者没有热度。那就需要再度手法温通，或者心里默默对心神say sorry，很抱歉刚才不小心烫伤了您，敬请原谅并回神开穴，而后恭候大驾光临。尊之敬之，感之悟之，随缘就息，无为而治，放下头脑的判断和有为，顺随到心神本体的感觉和潜意识的直觉。
艾灸的金标准
一切以被灸者的灸感（舒适、温热、深透、延展、扩散）为主。不要盲目或一昧追寻施灸者的手感。而且，这两种感觉并不矛盾，其实是互相呼应，统一通连的。灸感好，往往正是手感明显之时。而灸感差，往往也正是手感犹豫微弱之际。
无为（放下头脑意识的有为判断和强求，顺随心神直觉的感悟与呼应）
艾灸重在调神和治人，而非只针对某个特异性的特发病种。整体，双向调节，平衡阴阳。
施灸时，无欲无求，待气至病所，可达最佳疗效。无为，既是感知觉的聆听和无求，也是取穴定位的无求无扰。
关于艾烟
艾烟本身也是治疗效应的一个组成部分，无需刻意排斥和驱除，过犹不及，浓度适中的艾烟，对于人体本身有很好的治疗效应。同时，艾灸时，驱风排烟的同学应注意避风，不要正对风口施灸，以免风邪顺着打开的身体门户毛孔侵袭入体。
对于八岁以下的小朋友施灸
睡眠时施灸最好，如果灸的好，灸对点了，小朋友会继续呼呼酣睡；而假如灸的不对不恰当，小朋友就会被扰醒，需要中断艾灸。
艾灸引起的“上火”？
一般症状表现为鼻咽干燥，甚至出血，便秘等，这种情况是由于“法”不当引起的“烤皮”，热力没有深透进身体内部，需要通过手法温通，帮助身体开穴。
- 身体可开的穴位，施灸，ok！舒适，温暖。
- 身体不开的穴位，施灸，no！不爽，燥火。
灸法不当引起的浮火，一般1~2天内就会自动消散，不必人为干扰或惊慌“补救”。
怎样避免“上火”呢？
一、尽量向身体下方取穴，中焦，下焦，腹部，腿脚部，避免头面部和身体上焦部分的浮火。
二、手感明显处施灸，灸感不明显处不要强行烤皮，艾热需要透入体内才行。
导引术——指哪打哪
身体越好的人灸感越好。心开放，接纳，包容，open。一线生机，活着就有灸感。有生命的人就有灸感。
若有施灸者有手感，被灸者却无明显灸感，也许是因为被灸者不敏感，或淤堵太严重。建议先针灸或推拿，疏通经脉后，再做艾灸。
“花瓜皮”肚脐？
由于身体局部经络淤堵不通畅所引起。应对方案：
- 灸感好的时候，ok——go on，继续施灸；灸感不好——no，stop，停。
- 先以手法推腹，散结通淤，然后继续施灸。
如何寻找灸点？
- 压痛点，如（沿督脉）循经寻找压痛点；
- 患处，就近；
- 对侧（健侧）；
- 感觉，直觉。
注：始终以被灸者的感觉为主。灸感即诊断，亦即治疗。
守——灸点，高度。不要勤换灸点。
比如，灸左侧足三里，右侧排寒；那就继续灸左侧，不要更换为右侧、也不要热水泡脚，以免中断排寒，反而把正在向外排出的寒气逼回到体内。如：冻柿子，常温水浸泡解冻，但热水浸泡反而会将柿子泡烂。
被灸后，祛病气。——左手扣劳宫，右手灸大椎、劳宫穴。
艾灸，补阳，扶阳，阳化阴。打破低水平的病态平衡，调整和建立新的平衡。中途身体会有各种不同的周转变化、排病表现，勿惊勿惧。
灸后反应的应对
当艾灸的能量进入体内，不是“烤皮”时，身体有一些灸后反应，比如流鼻涕、矢气，这是身体调整平衡产生的排异反应，在艾热扶持的时候，身体同时调用自己的内存储备能量。此时不要停止施灸，继续坚持，扶助和鼓舞正气，直至敏消量足。
比如，老师灸后腰部，出现排寒反应，二十分钟即停止艾灸(吃饭时间到了)。当晚腿部骨头疼痛，这是身体元气不足，排不动寒气，撬动而后卡住，僵持不下的反应。需要继续艾灸，鼓舞和扶助，让排寒继续进行彻底。
共敏反应——同频，施灸者与被灸者，感同身受，感受到被灸者的灸感或痛感。但一般程度较轻，甚至在时间上预先，先于被灸者述痛之前，即可感知到被灸者的痛感或其他感应。抱楚为痛？
然后是在老师的指引下，两两或三人搭档，互助练习，施灸与被灸。
病案一，肩周炎，右侧肩胛部疼痛。
先沿关节连接部位按压寻找痛点，温度较低的“寒点”，然后温通，定点施灸。患者自述肩部融化感，剧烈疼痛感，手臂排寒感。痛感渐渐下移至右侧手臂及手掌区域。灸后感觉轻松温暖许多。
案例二，鼻炎。
分析：“脾为生痰之源，肺为储痰之器。”脾胃有寒？肺内有痰？鼻炎发作期，灸大椎及上印堂；症状缓解期，灸身柱穴，鼓舞阳气，继续扶助正气。
足三里温通开穴及定点。
双人施灸，同时灸（督脉）胸椎部与后腰部。
关于温通手法
上下提拉，感觉如在泥沼地拔腿行走，如拉扯蜜糖糖丝，粘滞、牵引、拉拽感。
盘旋，左右，上下，不急不缓，不高不低，保持与被灸者的沟通交流，定神，定点。
关于开穴与封穴
身体本神会自动调节门户开合，无需刻意人为造作。
为他人施灸时，不要时时用自己的手（尤其是凉手），触碰或触探——被灸者的灸处皮肤，也不要看见灸处落了灸灰，就用嘴或手，引风扇风吹嘘之，
以免寒邪或风邪，顺着打开的门户侵入，惊扰心神。
伤风感冒，久咳者，可灸身柱穴及大椎穴，引热传导向咽喉部？
补充群内对话：
- 足三里开始要往返，那什么时候可以定住灸？感觉可以的时候。
- 每一次治疗都是先往返、再定住吗？感觉需要的时候。
- 都靠感觉，好像是神仙对话。。。真的是只可意会。
- 往返的路途中，皮肤经过温通会产生不一样的反应，然后你可以感觉到。好比你正在走路，咦？路过一个门儿，这时你已经过去了，赶紧返回来确认 一下，如此两三回，就会肯定是这里啦。
- 想睡就早睡，早起灸更好，阳气生发，而且早上灸上班脚步轻快，心情也蛮愉快。
- 晚上的时候，如果我做其他事，手机突然一个提示音，心就会紧缩一下，但是白天完全不会，这是为啥？
- 白天阳气足，再加你自己的，抗“打击力”强。晚上只有你自己的，就不行了，说明你阳虚。
- 阳虚要怎么调？这边补，那边不要漏，很快的。
- 给别人施灸后，如果自己觉得受病气感染、寒气侵袭，可以通过自己反手灸大椎，或劳宫穴，同时左手握拳扣紧劳宫处，来排出病气。韩老师这样教的，改天我也试试反手自灸大椎看看，目前只是灸劳宫 。右手反手灸大椎，左手扣住劳宫。或左手灸右手的劳宫穴。
- “守住”的两层涵义:一守住点，就是在身体表面的定位灸点，二是守住高度，就是艾条笔尖火头与体表的距离，艾灰积累多了的话就适当降低高度，保持火力热量的相对固定不变。
- 至于操作手法中，是同时上下左右盘旋，还是先定点，再定高度？这方面我也有点疑惑，需要请群内的老师们指教，并且自己回去后多做练习，在练习中继续感悟和修正手法。目测观察韩老师，好像是综合性一次到位吧 觉得还是多多练习很重要，感觉这个东西，只有在操作中真的有过体会，才好继续探讨，否则就成了纸上烧烤，有些东西不好言传，需要在实操中意会，观察韩老师的温通手法，直线来回温通或盘旋转圈温通，好像是综合到位，左右的同时，也在感觉适合的高度，关键还是看灸感与手感，所有的手法，终究是为了达到最佳感觉。
- 随时感觉并及时调整，不可分割，你中有我，我中有你，哈哈，就是这个感觉。之所以归纳出一二三，是为了方便大家的学习和理解，真正操作的时候，凭感觉，“听”劲儿。
- 老师当面点拨，很有必要，也许只是轻轻导引，带一步，获益匪浅，感恩因缘和合。 当然，自己的练习，也很重要。师傅领进门，达芬奇画蛋，踏踏实实做练习很有必要。
- 等等等等，想到悟到，再做补充。
来源：厚朴中医微信号