竹叶石膏汤《中医治法与方剂》

竹叶石膏汤(《伤寒论》)

【组成】竹叶10g 石膏30g 制半夏12g 人参6g 麦冬30g 炙甘草6g 梗米10g

【用法】水煎服。

【主治】热病后期，气分余热未尽，津气已伤，形体消瘦，少气欲呕，咽燥口渴，舌红少苔，脉虚而数者。

【证析】此为热病后期，余热未尽，气阴两伤证候。热在气分，气阴两伤，形体失养，故消瘦；元气已虚，故少气；气逆欲呕，是胃气上逆现象；咽燥口渴，舌红少苔，脉虚而数，为热病后期，津液虚损象征。

【病机】余热未尽，气阴已伤。

【治法】清热降逆，益气生津法。

【方义】此证若只清热而不益气生津，则气液难于恢复；若只益气生津而不清热，又恐邪热复炽。唯有清补并行，才是两全之策。方用竹叶石膏清气分余热，人参、麦冬益气生津，使余热得清，气液得复，形体得养，则少气口渴等证可愈。半夏降逆止呕，配于清热生津药中，其温燥之性去而降逆之用存，不仅无害，且能转输津液，恢复脾运，使人参、麦冬生津而不腻滞，有利无弊。石膏寒凉害胃，故配甘草、梗米扶助胃气。综观全方，其要在于清热降逆、益气生津，展示了清补并行的配伍形式。

【应用】

1.用方指征发热汗多，少气欲呕，渴喜冷饮，舌红少苔，脉象虚数。

2.亦治伤暑发渴，脉虚有热；或虚烦不眠，脉虚者。

【歌括】

竹叶石膏草米配，参麦半夏共七味，

余热未尽正已伤，清热益气使津回。