『针灸歌诀新编』 二、经络腧穴各论歌 6、手太阳小肠经经穴歌
(一)手太阳小肠经经穴总歌
1.手太阳小肠经经穴穴名歌
小肠少泽小指边,前谷后溪腕骨连;
阳谷养老有支正,小海沿臂上肩贞;
臑俞天宗至秉风,曲垣肩外至肩中;
颈有天窗与天容,面上颧髎与听宫。
2.手太阳小肠经经穴分寸歌
小指外端寻尺泽,指掌节前前谷侧:
后溪握拳掌纹头,腕骨第五掌骨后;
前谷尺骨茎突前,茎突桡侧养老连;
腕后五寸为支正,小海肱髁间尺鹰;
腋后上寸是肩贞,胛骨下缘臑俞承;
肩岗下窝是天宗,岗上窝中取秉风;
曲垣上窝内侧端,外俞一椎旁三寸;
肩中大椎旁二寸,天窗结喉三寸半;
天容耳后下颌角,颧骨下陷是颧髎;
耳前张口陷听宫,小肠经穴此处终。
(二)手太阳小肠经经穴各歌
1.少泽(附:前谷)
少泽甲根属小肠,清心开窍中风良;
乳痈头痛咽喉肿,热病癫狂肩颈伤。
指节尺侧为前谷,汗闭耳聋目疾商。
取穴:小指尺侧指甲旁约0.1寸。
针灸法:浅刺0.1寸,或点刺出血;可灸。
功用:清心泄热,利窍通络。
主治:头痛,目翳,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,乳痈,乳汁少,中风,昏迷,热病。
临床运用:①配人中、内关、十二井治疗热病昏迷。②配合谷、尺泽治疗咽喉肿痛。③配听宫、翳风治疗耳鸣、耳聋。④配膻中、乳根治疗乳少。
文献报道:少泽点刺出血治疗急性角膜炎;按压少泽穴治疗呃逆都有较好的疗效。
附:前谷
取穴:握拳,在第五掌指关节前尺侧,掌指关节前横纹头赤白肉际处。
针灸法:直刺0.3—0.5寸;可灸。功用:解表疏肝,聪耳明目。
主治:头痛,目痛,耳鸣,咽喉肿痛,乳少,癫狂,肘挛,臂痛,热病。
临床运用:①配太阳、睛明治疗头痛、目疾。②配百会、风池、人中治疗癫狂痫证。③配大椎治疗疟疾、发热。④配听宫治疗耳鸣、耳聋。⑤配合谷、曲池治疗咽喉肿痛。
2.后溪
后溪尺侧掌纹头,解表通阳敛汗流;
热病癫狂头项强,耳聋目赤肿咽喉。
取穴:握拳,在第五掌指关节后的尺侧,掌横纹头赤白肉际处。
针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。
功用:解表清热,通阳舒筋。
主治:头项强痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛,腰背痛,癫狂,癫痫,疟疾,手指及肘臂挛痛。
临床运用:①配合谷、大椎治疗疟疾。②配风府、大杼治疗头项强痛。③配环跳、阳陵泉治疗腰腿痛。④配风池、大椎治疗外感发热。⑤配劳宫治疗癫狂。
文献报道:取患侧的合谷透刺后溪治疗急性腰扭伤;后溪向合谷方向进针,强刺激治疗急性腰椎小关节紊乱综合征;针刺后溪,强刺激,治疗泌尿系结石都有较好的疗效。针刺后溪穴并放血l—2滴,治疗急性荨麻疹有捷效。
提示:有研究观察表明针刺后溪、神门对提高脑外伤性痴呆患者的认知功能具有显著作用。
3.腕骨
腕骨掌钩两骨间,疏经清热疟能安;
耳鸣头痛和黄疸,目翳痄腮手指挛。
取穴:后溪穴直上,于第五掌骨基底与钩骨之间凹陷处赤白肉际取之。
6.支正
阳谷上五为支正,宁神解表两效称;
目眩头痛身寒热,脏躁癫狂肘痛宁。
取穴:阳谷穴与小海穴的连线,阳谷穴上5寸。
针灸法:直刺或斜刺0.5-0.8寸;可灸。
功用:解表通经,疏肝宁神。
主治:头痛,目眩,热病,癫狂,项强,指、肘、臂酸痛。
临床运用:①配三焦俞治疗目眩头痛。②配神门、人中、百会治疗癫狂。③配曲池、肩髑治疗指挛肩臂痛。④配少海治疗热病。⑤配飞扬治疗头昏、恶寒发热不除。
7.小海
鹰嘴髁间小海安,祛风清热也疏肝;
肘臂疼痛和颔肿,癫痫耳鸣头目眩。
取穴:屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。
针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。
功用:清热祛风,疏肝安神。
主治:肘臂疼痛,耳鸣,耳聋,头痛,目眩,颔肿,癫痫。
临床运用:①配曲池、少海治疗肘臂疼痛。②配大椎、风池、百会治疗癫狂证。③配神门、灵道治疗尺神经痛。④配合谷、颊车治疗颊肿、牙龈炎、咽喉炎。
8.肩贞(附:臑俞)
腋后肩贞上臑俞,疏风活血痛能舒;
肩麻臂痛和瘰疬,牙痛耳鸣用也宜。
取穴:腋后皱襞上l寸。
针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。
功用:祛风止痛,活血散结。
主治:肩臂疼痛,瘰疬,耳鸣。
临床运用:①配臑会、曲池、天泉治疗肩周炎、上肢痹痛。②配天井、臑会治疗瘰疬。③配腕骨治疗耳鸣、耳聋。④配膻中、肩井、太冲治疗乳痈。
附:臑俞
取穴:腋后皱襞直上,肩胛骨下缘凹陷中。
针灸法:直刺或斜刺0.5~1.5寸;可灸。
功用:舒筋活络,散结止痛。
主治:肩臂疼痛,瘰疬。
临床运用:①配后溪、臂臑、肩井治疗肩关节周围炎。②配曲池治疗上肢痛。③配肩井、合谷、少泽治疗乳痈。
文献报道:温针灸患侧孺俞穴治疗足跟痛有较好的疗效。
9.天宗
胛骨中央是天宗,疏风解表并宽胸;
肢麻痹痛和瘰疬,气喘肩凝及乳痈。
取穴:肩胛骨岗下窝的中央。
针灸法:直刺或斜刺0.5~l寸;可灸。
功用:宣降肺气,活络宽胸。
主治:肩胛疼痛,颊颔肿痛,咳嗽,气喘,乳痈。
临床运用:①配肩髑、瞳池、养老治疗肩周炎。②配膻中、肩井、少泽治疗乳腺炎、乳腺增生。③配膻中、天突治疗咳嗽气喘。
文献报道:针刺右侧天宗穴,行泻法,强刺激治疗胆绞痛;指揉天宗穴治疗落枕;三棱针点刺天宗穴放血治疗急性乳腺炎;针刺天宗穴治疗冈上肌腱炎都有较好的疗效。
10.秉风
胛骨上窝取秉风,风邪能解络能通;
上肢不遂颈间强,总治肩麻痹痛同。
取穴:肩胛骨岗上窝中,天宗穴直上。
针灸法:直刺或斜刺0.5—1寸;可灸。
功用:通经活络,调气止痛。
主治:肩臂疼痛,上肢不遂,项强。
临床运用:①配风池、天柱治疗项强。②配天宗、后溪治疗肩背痛。③配天容治疗肩胛酸痛、颈项强直。④配天容、肩髑、外关治疗上肢酸麻疼痛。
文献报道:针刺天宗、秉风、大杼等穴,并施用闪火法拔火罐治疗风湿病背脊痛有较好的疗效。
11.曲垣
肩岗上窝内侧端,活络舒筋号曲垣;
肩胛顽麻周痹痛,祛风活血治拘挛。
取穴:肩胛骨岗上窝内侧端,约当臑俞与第二胸椎棘突连线的中点取之。
针灸法:直刺或斜刺0.5-1寸;可灸。
功用:舒筋活络,活血止痛。
主治:肩胛部疼痛,肩背拘挛,周痹。
临床运用:①配天宗治疗肩胛痛。②配天宗、后溪、昆仑治疗肩背痛。
12.肩外俞(附:肩中俞)
旁一胸椎肩外俞,通经活络湿能祛;
肩麻背痛针能治,项强肢凉灸可舒;
肩中寸上能宣肺,目视不明咳喘宜。
取穴:第一胸椎棘突下旁开3寸。
针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。
功用:疏经活络,祛风湿。
主治:肩背疼痛,肘臂痛,颈项强直。
临床运用:①配昆仑治肩背痛。②配风池、外关、曲池治疗颈项强直。
附:肩中俞
取穴:第七颈椎棘突下旁开2寸。
针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。
功用:疏风解表,宣肺止咳。
主治:咳嗽,气喘,肩背疼痛,目视不明,发热恶寒。
临床运用:①配大椎、委中、后溪治疗肩背痛。②配膻中、列缺治疗咳嗽、哮喘。③配肩髎、大椎、支沟治疗肩背痛。
13.天窗(附:天容)
喉结旁开是天窗,风邪能解热能凉;
耳鸣暴喑咽喉肿,口噤中风瘰疬狂;
天容居于颌骨后,降气疏经喉梗良。
取穴:喉结旁开3.5寸,在胸锁乳突肌之后缘。
针灸法:直刺0.5—1寸;可灸。
功用:散风利窍,调气宁神。主治:耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项强痛,暴喑,癫狂,瘿气。
临床运用:①配合谷、少商、天突治疗咽喉肿痛。②配风池、后溪治疗颈项强直。③配外关、翳风治疗耳鸣、耳聋。④配臑俞治疗甲状腺肿大。⑤配间使、通谷治疗暴喑。
提示:对中风偏瘫者艾悬灸天窗穴可使脑血流量增加,血压降低。
附:天容
取穴:下颌角后,胸锁乳突肌前缘。
针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。
功用:祛痰理气,利咽消肿。
主治:耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项肿痛,瘿气,瘰疬。
临床运用:①配合谷、少商治疗咽喉肿痛。②配合谷、翳风治疗腮腺炎。③配天突、廉泉治疗咽喉如梗。④配听会、中渚、翳风治疗耳鸣、耳聋。⑤配天突、天井治疗瘿气、瘰疬。
文献报道:针刺双侧天容穴治疗偏头痛;左右天容穴分别透刺同侧金津、玉液穴,治疗假球麻痹症都有较好的疗效。
14.颧髎
颧弓凹陷是颧醪,活络祛风效颇翘;
牙齿疼痛连颊肿,口斜眼目膶摇。
取穴:目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。
针灸法:直刺0.3-0.5寸,斜刺或平刺0.5-1寸;可灸。
功用:祛风活络,镇痉止痛。
主治:口眼歪斜,眼睑膶动,齿痛,颊肿。
临床运用:①配大迎、四白、合谷治疗面肌痉挛、目膶动。②配合谷、二间、颊车治疗三叉神经痛。③配下关、内庭治疗上牙痛。
文献报道:深刺颧髎穴,针尖朝向风府穴,治疗三叉神经痛;针刺颧髂、阳陵泉治疗面肌痉挛;针刺颧髎治疗过敏性鼻炎都有较好的疗效。
15.听宫
耳珠前凹有听宫,宣窍宁神耳可聪:
癫痫惊狂牙齿痛,耳鸣聤耳哑和聋。
取穴:耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处。
针灸法:张口,直刺1-1.5寸;可灸。
功用:宣窍聪耳,祛风宁神。
主治:耳鸣,耳聋,聤耳,齿痛,癫狂,癫痫。
临床运用:①配听会、翳风、外关治疗耳鸣、耳聋。②配中渚治疗聋哑。③配下关治疗下颌关节炎。④配翳风、外关治疗中耳炎。⑤配颊车、合谷、下关治疗齿痛。
文献报道:听宫穴埋线治疗精神分裂症顽固性幻听;针刺听宫穴治疗颞下关节紊乱都有较好的疗效。
提示:电针听宫(配曲池)可引起降压反应。