一味荔枝核散治愈糖尿病

糖尿病是一种常见的内分泌疾病，本病属中医消渴病范畴。根据文献记载和前贤对本病的认识，不外乎防虚和燥热两方面。阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。笔者在学习前人治疗本病经验的基础上，结合临床体会，曾用一味荔枝核散治愈7例40岁以上的中老年非胰岛素依赖型无合并症糖尿病。处方：荔枝核烘干研末，每日3次，每服10克，饭前30分钟温水送服。

姜××，女，60岁。口干舌燥，渴欲饮水，食而善饥，小便频多，体倦无力，形体消瘦，喜卧嗜睡，头晕心悸，身痒多汗，舌淡苔薄有齿痕，脉沉缓。查空腹血糖365mg%，尿糖++++，尿酮-，尿蛋白-。投一味荔枝核散一袋（内装21包，每包10克)，日3次，每次1包，饭前30分钟温水送服。连服4袋后，三消症状明显减轻，身痒多汗基本消失。仍感头晕心悸，倦怠乏力，舌淡苔薄，脉沉滑。查空腹血糖161mg%，尿糖++，尿酮-，尿蛋白-。续服5袋，诸症基本消失，自觉有力，舌淡苔薄，脉滑。查空腹血糖120mg%，尿糖－。病已康复。为巩固疗效，再投4袋。日2次，每次1包。长期追访，诸症悉除，体力倍增，能操持家务。嘱病人要控制饮食，精神愉快，切勿烦恼郁怒。

体会 李时珍《本草纲目》中有荔枝核“止渴，益人颜色，食之止烦渴”的记载。为无患子种植物荔枝果实的干燥成熟种子。荔枝核含皂甙、鞣质、α-(亚甲环丙基)甘氨酸。α-(亚甲环丙基)甘氨酸给小白鼠皮下注射，可降低血糖和肝糖元。有选择性的年龄在40岁以上的中老年无合并症、尿中未出现酮体的非胰岛素依赖型糖尿病，病情得到控制。治疗前后测血浆胰岛素无明显改变，说明荔枝核的作用机制，很可能不是改善胰岛的功能，而是提高机体及外周组织对葡萄糖的利用率。

一味荔枝核散，能使非胰岛素依赖型无合并症的糖尿病人，血糖降低，尿糖减除，三消得以控制的临床实践中，笔者认为中医中药治疗糖尿病效果较好。就非胰岛素依赖型糖尿病(消渴病)而言，三多(三消)是标、血糖高是本。故在一般情况下，血糖降低到正常，三多(三消)自然就得到控制。因此治疗非胰岛素依赖型糖尿病，应考虑以降血糖为中心的治疗体系。一味荔枝核散治疗非胰岛素依赖型糖尿病，其机理有待于进一步探讨和研究。

古今医家认为消渴病，不宜用辛燥之品，惟恐其伤阴耗液，对此笔者不取苟同。荔枝核性温(味辛味甘其说不一)乃温燥耗散之味，笔者用治糖尿病，不但无伤阴劫液之嫌，反能补肾以温养脾土，滋肾阴以降妄炎之火，补脾气以助运化之功。使水升火降脾肾健旺，气复阴回，阴平阳秘，三消自除，故糖尿病可用温燥药。何况前贤李东垣、已故赵锡武先生、当代祝谌予教授，治疗糖尿病在大队益气养阴清热药中，少佐温燥耗散之品，更无弊嫌。

长期服用荔枝核，患者无不适感，肝肾功能也未见异常。仅个别患者，用药后有大便难现象，可能与鞣质有关。若加润肠通便药后，大便即可复常。