肝体阴而用阳清代叶天士《临证指南医案》提...

肝体阴而用阳
清代叶天士《临证指南医案》提出“肝体阴而用阳”。
“肝体阴而用阳”是对肝脏生理功能的总体概括。
所谓体阴,一是指肝为藏血生血之脏,血属阴。肝为刚脏,非柔润不能正常。二是肝为五脏之一,居膈下,位于腹中,属于阴脏。
所谓用阳,一是从肝的生理功能讲,肝主疏泄。肝内寄相火,为风木之脏,其气主升主动,动者为阳。二是从肝的病理变化看,肝阳易亢,肝风易动,肝病常表现为肝阳上亢,肝风内动的病机,症见眩晕,肢体麻木,易怒,抽搐,震颤,角弓反张等,按阴阳属性亦属阳。
生理上,肝体与肝用保持动态平衡,肝主疏泄,调畅气机,肝才能有效的贮藏血液,调节血量。肝藏血充足,可以濡养肝体,涵藏肝阳,才能发挥正常的疏泄作用。肝体与肝用相互依存,互为根本,不断的资生,促进,助长对方。
从肝的病理变化看,也无非是体现在“体阴”与“用阳”上,体阴失润失柔,可致用阳偏亢,相火亢盛易损及体阴而失柔润,二者互相影响。临床多见体越虚而用阳越亢,用阳越亢而更耗体阴,所以又有“肝气肝阳常有余,肝阴肝血常不足”的说法。

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