西安东大肛肠医院：痔疮不疼不痒不出血，需要治疗吗？

痔疮作为是肛肠疾病中发病率较高的疾病，通常以疼痛、便血作为发病的征兆。但有不少人觉得:“虽然有痔疮，便血，但没有感到任何的疼痛感，是不是不是痔疮，也不用治疗了?”

痔疮患病部位比较隐私，导致很多人患病后羞于到医院进行检查治疗，认为痔疮只要不疼痛，就无所谓。还有人觉得不痛不痒的，慢慢会自愈的。西安东大肛肠医院欧阳安祥主任指出，这个想法是错误的，在痔疮“不痛不痒”并不代表比严重，原因在于痔疮不同而类型，症状也不尽同。

临床上，痔疮根据发生的部位不同可分为:内痔、外痔、混合痔三种。

一般认为，在距肛门缘约3～4厘米处有一形如锯齿状的直肠黏膜和皮肤的分界线，叫齿线。以齿线为界，发生在齿线以上、直肠下端的叫内痔。发生在齿线以下的肛管和肛门缘周围的叫外痔。而在同一部位横跨齿线上下的叫混合痔。

一般不疼痛的痔疮主要是内痔。西安东大肛肠医院欧阳安祥医生解释，这是因为内痔位于齿状线以上，由内脏神经支配，对痛感不敏感，多为无痛性便血。这也就是为什么有的内痔已经出血了，但是患者并不感到疼痛的原因。因此，常常给患者一种错觉，自己的痔疮并不严重，但实际上病情却一直在的悄悄发展。

内痔根据痔核组织脱出的程度可分为四期:一期:排便带血、无脱垂；二期:排便带血、滴血或喷血，内痔脱出，可自行还纳；三期:内痔脱出后不能自行还纳，需手助复位；四期:始终脱出或手助复位后不能保持而自行再脱出。

而一般有痛感的痔疮是外痔和混合痔，尤其是血栓外痔和炎性外痔发作起来更疼，以及内痔发生嵌顿时会产生疼痛。这是因为外痔属于脊神经(属于痛觉神经)支配，对痛感很敏感，所以患者坐卧都有较强的疼痛感。

因此，痛不痛并不是痔疮严重不严重、需不需要治疗的判断标准。西安东大肛肠医院欧阳安祥医生指出:对于痔疮患者来说，最正确的做法就是当发现自己出现便血或肿物脱出时，第一时间到医院进行专业的检查、筛查病因、接受治疗。医生会视具体病情进行肛门视诊、直肠指诊、肛镜检查，这些都是最直接判断痔疮病情严重程度的方法。

最后，西安东大肛肠医院欧阳安祥医生提醒大家，痔疮大多是由不良的饮食和生活习惯所导致的，严重的痔疮需要接受手术治疗。但如果患者在接受手术治疗后，不积极改变不良的饮食和生活习惯，那诱发痔疮的病因就还在，痔疮就还有可能复发。因此，养成良好的生活方式和健康的饮食习惯才是预防痔疮的关键。