大师的医案,看看没坏处:孙培荣针灸验案(十四)
孙培荣:台湾针灸四大家。出生于山东临沂县。拜师于其表伯『钱曾文』学习针灸,钱曾文医师当时即以针灸有名,名震遐迩。钱曾文医师教导孙医师由熟读『针灸大成』入门,并配合古籍的钻研,参以临床经验。
孙培荣医师一生共收有入室弟子40余位,以指导针灸大成与各种古典配穴法为授课内容,并将一生经验不藏私地传授给弟子,其中最具代表性的弟子为武仲瑛、周左宇、孙宝琳。
孙师针法神乎其技,观其医案每每收获良多,今天整理出来希望能
对古典针灸爱好者有所帮助!

主治病名 乳中结核
歌诀 乳中结核如梅李、推之不动时隐疼、行间阳辅循肩井、地五乳根与内庭。
穴位介绍 行间:在足大趾,次趾,合缝处。阳辅:在外踝上四寸。
肩井:在肩上陷中,以三指揉按中指下陷中。
地五:在足小趾,又次趾,本节后陷中。去侠溪一寸。
乳根:在乳下一寸六分,丢中行四寸,平中庭。
内庭:在足次趾中趾之间,脚叉缝尽处陷中。
病因病理分析
【分析一】:金鉴,注:此证乳房结核坚硬,小者如梅,大者如李,推之不动,按之不移,时时隐痛,皮色如常,由肝脾二经气郁结滞而成,形势虽小,不可轻忽,若耽延日久不消,轻成乳劳,重成乳岩,慎之慎之。
【分析二】:乳劳由乳中结核而成,或消之不应,失于调治,耽延数月,渐大如盘,坚硬疼痛,根形散漫,患延胸肋腋下,其色或紫或黑,未溃先腐,皮外霉点,烂斑数处,渐渐通破,轻流白液,重流臭水,即败浆脓也。日久溃深伤膜,内病渐添,午夜烦热咳嗽,观缸形瘦,食少阴虚等证俱见,变成疮劳。
【分析三】:乳严,此证由肝脾两伤,气郁凝结而成,自乳中结核起,初如枣栗,渐如棋子,无红无热,有时隐痛,若年深日久,即潮热恶寒,始觉大痛,牵引胸腋,肿如覆盌坚硬,形如堆栗,高凸如严,顶透紫色光亮,肉含血丝,先腐后溃,污水时流,有时涌冒臭血,腐烂深如岩垦,翻花突如泛莲,疼痛连心,若复因急怒,暴流鲜血,根肿愈坚,斯时五脏俱衰,即成败证,百无一救矣。
医疗案例
【案例一】:刘君,六十岁,江苏徐州入,住台北而青岛东路,左乳房生一硬块,经医院检查结果,系乳癌,大似核桃扁而圆,自发生至今,已两年之久,逐渐加剧,最近更甚,触之则痛,咳不敢高声,经中医服药,西医注射,及照片检查,均无好转,民国五十六年四月八日,请予诊治,经施针,行间、阳辅与肩井、地五会、乳根、内庭、先后针治九次而愈。
【案例二】:叶女士,五十岁,浙江人,暂住台湾省桃园县内坜笃行六村,右乳生一硬块,大如棋子,历经三年,自两年前触之则痛,最近疼痛难忍,寝食弗宁,甚致失眠,民国五十六年十一月二十三日,求予诊治,施针上穴,先后医疗三次而告痊愈。
主治病名 乳房疼痛
歌诀 乳房疼痛牵连胸、咳必低声触之疼、内庭太渊倘无应、复刺肩井对天宗。
穴位介绍 内庭:在足大趾次趾外间陷中,足阳明胃脉所溜,为荣水。
大渊:在手腕寸口前,横纹处。肩井:在肩上陷中,以三指按取,富中指下陷中。
天宗:在肩贞斜上,秉风后,大骨下陷中。
病因病理分析
【分析一】:丹溪曰:乳房,阳明胃所经。乳头,厥阴肝所属。如忿怒所逆,或郁闷所遏,或厚味所酿,以致厥阴之气不行,窍不得通,脾气消沮,忧怒郁闷,肝气横逆,致生比疾矣。席弘赋:气刺两乳求太渊,未应之时泻列缺。
【分析二】:金鉴,注:伤损之证,胸腹痛闷者,多因跳跃、槌胸、闪挫、举重、劳役、恚怒所致,其胸腹善手摸者,肝火伤脾也。如畏手摸者,肝经血滞也。若胸胁闷痛,发热晡热,肝经血伤也。若胸胁闷痛,饮食少思,肝脾气伤也。若胸腹胀满,饮食少思,肝脾气滞也。若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也。若痰气不利,脾肺气滞也。
古人治疗经验 席弘赋:气刺两乳求太渊,未应之时泻列缺。
医疗案例
【案例一】:王女上,浙江人,住济南路二段,患乳房痛八月余,咳不敢高声,触之则痛,民国五十八年元月七日,求予诊治,经施针、内庭、大渊、肩井、天宗、两次而愈。
【案例二】:沈君,四十岁,河南人,住台北县中和乡水源路,患乳疼十余日,于民国五十八年元月十六日,求予诊治,经施针上穴而愈乳房
主治病名 心机衰弱
歌诀 心机衰弱精神倦,疲备无力举步迟,公孙内关上中脘,继针少海与后溪。
穴位介绍 公孙:在足大指本节后一寸。内关:在大陵上二寸两筋间。
上脘:在脐上五寸。中脘:在脐上四寸。
少海:在肘内廉,节后陷中,去肘端五分。后溪:在手小指外侧,本节后陷中,握拳取之。
病因病理分析
【分析一】:按人之心力减,则全身血循环之度数亦减,其原理,因组织缺氧,饮食减少,则血液由何而生,脏肺由何荣养,左心室无力量运动脉系统,以致面黄肌瘦,精神疲倦,行动微喘,医家每于此病,谓之难医。惟用脏器疗法治之有效。(见杨华亭书)
医疗案例
【案例一】:刘女士,四十五岁,山东人,住台北市新生南路一段,患心脏衰弱病,夜不得安眠,少气无力,头昏心闷等,于民国六十一年元月廿五日,施针公孙、内关.、上脘、中脘、少海、后溪而愈。
主治病名 头面肿胀
歌诀 头面肿胀大头瘟,口干咽痛风热昏。当刺太阳并诸井,患部须用梅花针。
特效主治 头面肿胀
特效穴道 太阳,十井穴,患部用梅花针扣打
穴位介绍 太阳:在眉后陷中,太阳紫脉腿上。
诸井:在手十指、少商、商阳、中冲、关冲等穴。
病因病理分析
【分析一】:大头瘟病:此症头面肿大,自颈至顶,肿成一桶形,其咽喉闭塞者有之。(见验方)
【分析二】:按大头瘟症:多由风热之邪,袭入三阳络,初起于鼻额,延至面目,红肿如人灼热,面有光泽,或壮热气粗,口干舌燥,咽喉肿痛不利,或寒热往来,甚则大便不通,若不急治,肿处必致腐化成脓或更有传染之可能。虾蟆瘟,则肿于颈项部,亦属风热为病,其兼见之症状,与大头瘟相类,亦能传染。治此二症,急于太阳穴之紫络,用棱针去恶血,应就静脉出血为主,或在患部用棱针点剌即可,均以出血为上。(见针灸学)
孙培荣临床经验
【经验一】:余曾经诊治患此病者,头面肿胀,二目难睁,喘气迫促,身体疲惫,精神恍惚,针取十二井穴,委中,曲泽,于肿处用棱针排刺出血,间日再刺,继续施治,渐渐肿消而愈。
医疗案例
【案例一】:民国三十四年秋,余住连云港时,有王太太,山东曹州府人,住海州新埔新市街四十号,戚先生家中。其子小成,八岁,患大头瘟病,头面肿胀,二目难睁,身微浮肿,已至昏迷状态,求予诊治,经施针,患部用针排刺,十二井、曲泽、委中,均出血,针后大便下黄水甚多,约治五次许,肿消渐愈。
主治病名 足跟疼痛
歌诀 足跟疼痛站立难,行动不便苦心烦,只刺一穴名足踵,当时蠲疾自安然。(另一版本为:足跟疼痛站立难,行动不便苦心烦,只刺后踵女膝穴,当时蠲疾自安然。)
穴位介绍 足踵:在足后跟骨下,赤白肉际陷中。
病因病理分析
【分析一】:金鉴,注:「足跟乃督脉发源之地,足少阴肾经从此所过,若三阴虚热,则足跟疼痛。」
孙培荣临床经验
【经验一】:余曾经患者足跟底下疼,须刺后踵女膝穴,效力甚着。女膝穴是经外奇穴,在足后踵白肉际跟骨下,用寸五毫针,向前直刺,使鸡爪针法,三进三退,泻罢出针,共疼痛立止。
医疗案例
【案例一】:徐小姐,十七岁,台湾人,住台北市信义路三段五十六巷,患两足跟底疼,双足不能触地,站立极感困苦,于民国五十四年十月十八日,其母背负来诊,当针女膝穴而愈。
【案例二】:彭君,六十一岁,河南人,住台北市仁爱路二段,患足跟底疼,历经两年之久,深感欲行不得之苦,民国五十六年四月十日来诊,施针女膝穴,其疼立止。
主治病名 肩胛痛
歌诀 肩胛腿臂忽作痛,辗转不便动弗宁,申脉后溪循中渚,二间阳陵收效弘。
穴位介绍 申脉:在足外踝下五分,两筋间。后溪:在手小指外侧,本节后,握拳取之。
中渚:在手小指,本节后陷中。二间:在食指本节前,横纹尖端。赤白肉际。
阳陵:在膝下外侧,尖骨前之陷凹处。
病因病理分析
【分析一】:此症发生于臂及肩痛,多因身心过劳,不避寒暑,夜宿湿地,或受风霜雨露之苦,或气血不流通者亦有老伤复发者,如遇阴雨,则疼更甚。
医疗案例
【案例一】:雷君,五十一岁,湖北人,住台北而松江路,患左肩疼痛不能举动,赴日本及美国治疗,往返半年余,仍未生效,民国四十二年六月,经于将军(山东人,住台北市中山北路一段一0五巷)项将军(山东人,住松江路均余之同乡)之介绍,针治十数次,取中渚、后溪、支沟、曲池、合谷、天应等穴,即告痊愈。雷君曾遍邀友好开筵志庆,并亲书「术精利溥」中堂中帧惠赠留念。
【案例二】:卡君,二十六岁,菲律宾人,住台北市罗斯福路三段,患肩臂疼痛,不得举动,于民国五十六年三月二日,来所诊治,照上法施针,共病立失。

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