​严重副作用不同疾病的对应手册（面向患者·公众）（34）-􁛶􂂽急性肾损伤（急性肾小管坏死）

• 为了让患者及其家属了解副作用，以易于理解的语言来描述症状以及早期发现，早期对应的关键点。

• 【严重副作用不同疾病的对应手册】是由日本厚生劳动省于2005年开始根据【严重副作用综合措施业务】制定的，制定好的手册按顺序发布在PMDA网站上。

什么是严重副作用不同疾病的对应手册？

是不是会有这样的情况出现？

那时，严重副作用不同疾病的对应手册就是你的伙伴。

【严重副作用不同疾病的对应手册】是以患者和患者家属尽可能易于理解的语言来描述副作用，初始症状，早期发现和早期对应的关键点。

【严重副作用不同疾病的对应手册】的目的是？

严重的副作用很少见，不一定会发生。然而，一旦忽视副作用放任不管，如果变严重就会影响到健康，因此尽可能早“发现”是十分重要的。因此，在安全治疗的基础上，参考本手册，如果患者及其患者家属了解【副作用的初始症状】作为出现副作用的黄色信号，发现的话请联系医生或药剂师。

部位，领域：肾脏

A.致患者们

这里介绍的副作用不一定会发生。只是，一旦忽视副作用放任不管，如果变严重就会影响到健康，因此尽可能早“发现”是十分重要的。因此，在安全治疗的基础上，参考本手册，如果患者及其患者家属了解【副作用的初始症状】作为出现副作用的危险信号，发现的话请联系医生或药剂师。

1．什么是急性肾损伤？

所谓的急性肾损伤，是由于各种原因导致的肾脏功能短时间内降低。肾脏最重要的功能就是将废物、多余的钠、氯、钾等以尿的形式向体外排泄。如果造成急性肾损伤，废物在血液中积蓄导致高氮血症，严重的情况下，尿量变少（少尿），几乎无尿（无尿），反过来也有出现暂时尿量增多的情况（多尿），仅通过尿量无法诊断，因此必须通过血液检查来诊断是否是高氮血症。

与慢性肾炎和糖尿病肾病引起而缓慢发展的慢性肾损伤不同，在急性肾损伤的情况下，通过排除造成急性肾损伤的原因，许多情况下，症状进展可以停止、有改善的可能。早期发现和早期对应是防止恶化的最佳方法。

2． 早期发现和早期反应点

在服用被认为是导致症状的药物后几小时内发病的情况存在，也有经过数年以上才发病的情况存在。根据使用的药物，可以在一定程度上预测症状出现的时间，所以请仔细聆听医生/药剂师关于药物的说明。原本肾脏功能不正常的情况（慢性肾衰竭），发烧、脱水（饮水量变少）、饮食量减少、服用数个药物、误用过量药物等情况下，容易引发急性肾损伤。

服用药物过程中发现【尿量减少】【几乎无尿】【尿量暂时变多】【发疹】【水肿】【身体疲倦】等症状，勿放任不管，紧急联系医生，药剂师。

另外，也有无症状但疾病发展的情况存在，为了早期发现和早期对应，对于服用以下药物的患者，请遵医嘱定期的积极进行血液检查，尿检查。

• 解热镇痛药（非甾体抗炎药）

• 高血压治疗药（特别是血管紧张素转换酶抑制剂）

• 抗菌药（特别是氨基糖苷类和新的喹诺酮类）

• 造影剂（特别是碘造影剂）

• 抗癌药（特别是铂制剂如顺铂）等

本文翻译的文字，图片均来源于日本PMDA网站。

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