『儿科病防治绝招』皮肤黏膜淋巴结综合征
皮肤黏膜淋巴结综合征以全身过教性血管炎为主要病理特征，以持续发热，皮肤黏膜炎症反应，指、趾特异性脱屑，淋巴结肿大为主要临床表现；其病因不明，可能与感染、外周环境污染、遗传、免疫反应等有关。本病多见于婴幼儿，以4—5岁小儿多见。四季均可发病。
有哪些症状
1. 原因不明的5日以上的发热：体温多在39℃以上．一般持续1—3周，应用抗生素无效。
2．手足硬性浮肿、潮红、脱屑：发病早期手足均有硬性肿胀，手足皮肤及皮下组织呈紧张性浮肿，常伴有关节强直、疼痛和硬性肿胀，左右对称。掌跖及指端有深红色潮红，6—15天最明显。至体温下降，疾病恢复期，手足硬肿及红斑消退时，在指趾尖端沿指甲与皮肤交界处出现薄片或膜样脱皮，此为本病特征性表现，有诊断价值。
3. 多形性红斑或猩红热样皮疹：以躯干最多，常在第一周出现，无疱疹样皮疹及结痂，约1周后消退
4. 口、咽改变：90%的病例可出现口唇鲜红、干裂且有痂皮形成。口腔及咽黏膜弥漫性充血。舌乳头明显凸起、充血，呈典型杨梅舌。
5. 双眼球结膜充血：呈一过性，热退时消散，且无脓性分泌物。
6. 颈部淋巴结肿大：呈一过性非化脓性肿大，多于发热三天内发生，直径1.5厘米以上，伴轻度疼痛。
如何诊断
根据发热持续5天以上，抗生素治疗无效；四肢末端变化，急性期手足硬性水肿，掌顾及指趾端有红斑，恢复期甲床皮肤移行处有膜样脱皮；多形性红斑，无水疤及顿皮形成：两眼结膜充血；颈部淋巴结非化脓性肿胀等，可做出诊断，实验室检查可作为诊断参考。
如何治疗
基本方一
金银花10克，连翘10克，薄荷(后下)6克，桔梗8克，竹叶10克，蝉蜕6克,葛根10克，黄芩10克，防风10克，菊花10克，甘草6克。
*口咽红赤，加板蓝根15克，射干6克；
*皮疹鲜红，加大青叶15克，赤芍10克!玄参10克
*呕吐，加竹茹6克，陈皮6克；
*腹泻．加马鞭草12克．苍术6克．车前子(包煎)10克。
上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于本病初期，发热，无汗，轻咳，身见风团瘙痒，胃纳减退或腹泻、呕吐。
基本方二
水牛角（先煎）30克，生地黄15克，黄连6克，丹参6克，玄参9克，麦冬9克，金银花9克，连翘9克，淡竹叶心3克，赤芍10克，牡丹皮10克。
*神昏谵语，甚至抽风，加桃仁6克，全蝎6克，生龙骨6克，生牡蛎6克。
*喉问痰鸣，气粗胸闷．加竹沥水lo毫升，姜汁瓜篓10克，知母5克；
*大便秘结．心烦苔垢．加极实5克，大黄(后下)5克，
上约加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日一剂；
用于本病极期，高热，烦躁不安。两目红赤，斑疹布露，手足红肿，颈部淋巴结肿大，舌质红绛，苔黄燥。
有哪些单验方
1．当归5克．蝉蜕5克，木通6克，赤芍6克．青天葵6克，牛蒡子6克，红花6克，牛地黄10克，紫草10克，羚羊角o．5克，水煎服，每日1剂。
2．鸡蛋清、蜂蜜各少许，加大黄末6大、调敷胸口。
3．葱白10克，豆豉6克，共捣入泥．外敷于两手心。
4．连翘8克，自花蛇舌辈8克，紫草8克，合银花6克，蒲公英6克，菊花6克，知母6克，生地黄6克，牛劳子6先，大黄3充．蝉蜕3克，水煎服，每日1剂o
特别提示
1．注意休息，给予充分的营养和水分。
2. 多做产外活动；提高机体免疫力，防止感染，以减少发病机会。
3．对本病患儿要进行长期的心电图及超声心动因检查。
4. 减少化学药物的使用，避免环境污染。
5. 恢复期患儿应每隔3--6个月追踪观察一次，2年后仍宜每年复查一次。