地中海贫血与缺铁性贫血长的很“像”，如何区分？

贫血可能会引起乏力、疲劳、头晕等症状，这主要是由于人体外周血中红细胞数量相对较低。随着贫血的加剧。不适感也会随之明显，严重贫血时可能在平静状态时都会出现心慌气短的症状，因此，出现贫血时需要及时纠正。临床上有两种贫血十分容易混淆，即地中海贫血与缺铁性贫血，我们该怎样区分呢？

地中海贫血与缺铁性贫血长的很“像”，教你区分办法：

人的血红蛋白成分主要有三种：血红蛋白成分A（Hb A），血红蛋白A2（Hb A2），血红蛋白F（Hb F）。正常人群的三种血红蛋白的成分的占比参考值是：Hb A：96.5％～97.5％；Hb F：0～2％；Hb A2：2.5％～3.5％。

检查地中海贫血常用的手段是进行血红蛋白电泳，进行血红蛋白成分分析。α和β型地中海贫血一般是最常见的，在判断时主要有以下条件。

① 在同时满足以下条件时：MC（红细胞平均体积）V＜80 fL ， MCH（血红蛋白含量）＜27 pg ，HbA2 ≤2.5％时，一般为α地贫。

② 在同时满足以下条件时：MCV（红细胞平均体积）＜80 fL ， MCH（血红蛋白含量）＜27 pg ， HbA2 ＞3.5％或Hb F＞5％时，一般为β地贫。

注意：即使满足了MCV（红细胞平均体积）＜80 fL ， MCH（血红蛋白含量）＜27 pg 的前提下，如果Hb A2值正常或者处于临界值，那么仍然有可能是缺铁性贫血。

遇到这种临界值情况时，一般医生都会要求测血清铁蛋白含量，以便更加准确的诊断是否是缺铁性贫血。

此外，α地贫或β地贫，都有轻型，中间型，重型地贫（α地贫还有静止型地贫）之分。而静止型，轻型，中间型，重型地贫不同的型别对应的Hb A2值和Hb F值的范围也是不一样的。不过，排除了地贫，缺铁性贫血也就好分辨了！

当然啦，有经验的医生通过血常规和血红蛋白电泳分析，基本能做出地贫的型别的初步判断，但是对于有婚育要求的育龄男女来说，可不能止步于此。

要是男女双方都是地贫携带者，还必须把准确的地贫的型别分辨出来。那么光靠这两个检查数据是不够的，必须得做进一步的基因检测。最后，如果有生育要求，还需要做好评估工作！