关于哮喘的这些知识，你都了解吗？

今年的5月4日不只是青年节

还有个特殊的身份

是第23个“世界防治哮喘日”

今年的主题是“揭示哮喘的误区”

今天

健康北京特别邀请了

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

副主任、主任医师黄克武

在哮喘日里谈哮喘

什么是支气管哮喘？

正常的气管管腔是比较通畅的，但如果哮喘发作，气道腔变窄，所以在呼气的时候，可能会听到呼呼的声音，这个就是喘息。这也是非常典型的哮喘症状。

当然，有一些哮喘患者，可能没有典型的喘息症状，而是有胸闷或者是夜间咳嗽这些情况。特别是这种胸闷或咳嗽在夜间发作，或者是接触一些刺激性的气味或致敏原以后出现的，则应该考虑是不是患有哮喘。

如果有以下症状，包括：喘息、夜间的发作性的咳嗽，影响睡眠，或者晚上因为咳嗽、胸闷而憋醒，都应考虑是不是患有哮喘。

如何管理哮喘？

首先，患者应该知道为什么会得哮喘。哮喘病因一般来说可以分为内因和外因。有一半以上的哮喘患者可能家族成员里也有哮喘患者，或者患有过敏性鼻炎等过敏性疾病。此外，哮喘的发作，一般来说它是可能接触到一些外界的刺激物，或者致敏原引发的。

所以，哮喘的管理非常重要的一点，就是患者要知道可能对什么过敏。这个非常重要。在医院里可以通过一些检查帮助患者发现有可能的致敏原。

最常见的致敏原分为室内致敏原和室外致敏原。室内致敏原最常见的有粉尘螨、屋尘螨等；家里的那些宠物猫、宠物狗的皮毛也是很强的致敏原；还有一些蟑螂也是致敏原。室外致敏原主要包括一些花粉（树的花粉，而非花的花粉），春天的花粉（树）和秋天的花粉（草）。哮喘患者如果花粉过敏的话，那么，春秋是患者比较难受的季节。

患者要知道自己的致敏原就要尽量避免接触致敏物。对花粉过敏的哮喘患者在花粉浓度高的季节尽量避免外出。一定要外出时，佩戴口罩。

其次，哮喘患者的管理，就是要规律使用治疗哮喘的药物。哮喘治疗的主要药物是糖皮质激素。这个药对于很多患者需要长时间使用。即使没有症状的时候，这个药物也应该规律使用，而不能因为没有症状就可以自行停药。这个是非常重要的。

哮喘该怎么治疗？

哮喘是一个慢性气道炎症疾病，它的治疗需要比较长时间的过程。但是，这个炎症与一般说的感染性炎症不一样。感染性炎症使用抗生素，但是，哮喘主要是过敏性的炎症。所以，它的治疗主要是靠吸入糖皮质激素来进行治疗，而不是常见的靠吃药、打针。

吸入糖皮质激素有很多装置，这些装置都是哮喘治疗的常见药物装置。哮喘的治疗主要是用不同的装置把糖皮质激素吸进气道。这是治疗哮喘非常重要的药物。这种治疗对很多哮喘患者来说，是一个长期的过程，有的甚至要终身进行治疗。

哮喘急性发作该怎么处理？

首先，怎样避免哮喘的急性发作？很多情况下，哮喘是接触一些外界刺激性的物质或致敏原导致哮喘的急性发作。因此，哮喘患者应尽量地避免接触致敏原。比如：如果患者对猫毛、狗毛过敏，那么，强烈建议患者家里不要养宠物猫和宠物狗。另外，也不建议患者家里养花草等等。其次，就是一定要规律性地使用一些哮喘治疗药物。这是避免哮喘急性发作最好的办法。

一旦患者出现哮喘急性加重应该怎么办呢？大部分患者手上，都有医生开的一种缓解哮喘急性发作的药物。患者吸入这些药物后，几分钟之内就能舒张支气管。如果哮喘急性发作时可以加吸这种药物。有些轻的急性发作可以得到缓解，但是，如果患者症状没有得到缓解，建议患者最好尽快去医院，甚至去急诊进行救治。

文：北京朝阳医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师黄克武

整理：杨舒玲

来源： 健康北京