长期服优甲乐人群患心脏病风险增加！尤其是甲癌术后患者

尽管都知道，甲状腺癌幸存者罹患各种心脏和血管疾病的风险很高，但很少有发表的研究证实哪些基线特征可能使这一组并发症易于发生。

一项来自犹他州研究人员发表在《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》上的一篇文章称，男性甲状腺癌幸存者在癌症诊断后5年内患心血管疾病(CVD)的风险比女性高出近50%。

该文章作者利用犹他州人口数据库调查甲状腺癌幸存者的潜在危险因素、治疗效果和CVD结果之间的关系。

该研究分析了3822名确诊为甲癌且生存期大于5年的甲癌幸存者。他们研究了这些患者的就诊记录，以调查危险因素和心血管疾病的结果。使用Cox比例风险模型，他们发现患者的年龄和癌症诊断的年份、癌症分期和性别在甲状腺癌诊断1到5年后与CVD风险显著相关。

研究人员发现，接受促甲状腺激素(TSH)抑制治疗、癌症诊断时有远处转移和较高的查尔森并发症指数(CCI)评分均可能与甲状腺癌幸存者CVD风险的增加有关。

作者提出，甲状腺癌男性幸存者罹患心血管疾病的风险比女性高出近50%，而肥胖的甲状腺癌幸存者罹患心血管疾病的风险高出41%。促甲状腺激素或促甲状腺激素抑制疗法也与心血管疾病风险增加25%有关。

他们还发现基线体重指数(BMI)、基线共病和TSH抑制治疗与癌症诊断后1-5年CVD风险显著相关。

究表明，患者男性,超重或肥胖,年老者甲癌患者，与患者是女性相比,患有癌症和心血管疾病的风险增加。

研究还表明，手术后接受放射治疗的患者患脑血管疾病的风险也比单纯接受手术的患者高。作者认为，“希望他们的结果能够帮助患者和临床医生在甲状腺癌幸存者中识别心血管疾病的高危个体。我们也希望对这些高危人群进行心血管疾病的监测和筛查，以便更早发现和更好的预防护理。”

作者在结论里提到，如今的癌症幸存者活得更久了，所以他们需要了解癌症治疗和生活方式因素可能导致的心血管疾病的长期风险。

作者强调，甲状腺癌幸存者是临床医生关心的长期后果的一个特殊群体，因为甲状腺癌大多数是年轻人，5年生存率有98%以上。