甲状腺结节良恶性5级划分标准是什么?治疗、饮食要注意什么?

  许多有甲状腺结节的人群,都知道甲状腺结节有良恶性5级划分标准,这个标准到底是什么?甲状腺结节患者要如何治疗?生活中要注意什么呢?

  一.甲状腺结节良恶性5级划分标准是什么

  甲状腺结节良恶性5级划分标准是大家的通俗叫法, 其实是指是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种方式,一般甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:

  1类:正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0。

  2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议保守治疗,并1年复查一次。

  3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3,临床建议保守治疗,并半年复查一次。

  4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议保守治疗,并3个月复查一次。

  4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。

  4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。

  5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95,临床建议立即外科手术治疗。注意:不同医院可能会存在细微差异,建议咨询当地的正规医院。

  二、甲状腺结节的原因

  甲状腺结节分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性。引起甲状腺良性结节的常见病如下:

  (一)单纯性甲状腺肿;

  (二)甲状腺炎;

  包括:

  1、亚急性甲状腺炎;

  2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;

  3、侵袭性纤维性甲状腺炎。

  引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌,占90%,相比其他癌症比较容易治疗且预后良好。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。

  三、甲状腺结节如何治疗

  甲状腺结节的治疗方法随病因及甲状腺激素的含量不同而不同,主要包括包括:

  1.随访观察 很多西医会告诉患者不用治疗,定期随访就可以了,很多患者就犯嘀咕,我这都显示有问题了为什么医生不给我治疗呢?会不会越拖越严重呢? 答案是肯定的,甲状腺结节不会自愈,不治疗结节就就是会越来越严重。

  2.中医治疗 中医治疗是比较推荐的治疗方法,中医以活血化淤、软坚散结、疏肝理气为理念,不伤害甲状腺腺体同时修复调理甲状腺功能。而且可以做到因人而异、辨证施治,效果良好。

  3.放射碘治疗 放射碘有片剂及口服液两种剂型。它的放射量极小,可以破坏大量的甲状腺组织,仅用于产生大量甲状腺激素的结节,且治疗后多数患者会导致终身甲减,孕期或者哺乳期妇女禁用。

  4.手术切除甲状腺结节 如果细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的,但手术后遗症很难避免,且术后多数患者需要终身服用优甲乐。

  四、甲状腺结节注意事项

  1.甲状腺结节患者应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。

  2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:尽量以清淡为主。

  3.禁生食甲状腺肿的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。

  4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。

  5.避免劳累,要注意多休息。

  6.保持心情的舒畅,避免情绪波动。

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