内经小讲堂 49 寒瘀热瘀怎么辨？怎么调？

感谢湖南中医药大学第一附属医院肾内科主任何泽云教授、

湖南中医药大学内经课程负责人李花教授

对本期节目的指导和支持。

寒”是如何导致紫舌的呢？《素问·调经论》中就十分经典的概括了血的一大特点，就是“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”

寒邪会使阴血凝涩而不通，也就会出现血瘀的表现了。

中医讲究“谨察阴阳之所在而调之，以平为期”，寒多了会瘀血，热多了其实也会瘀血。

《内经》里说“寒者热之，热者寒之”，可又要如何判断自己是寒瘀还是热瘀呢？其实很简单，看你是喜欢“寒”还是喜欢“热”

在治疗上，寒瘀应当“温经活血”，热瘀应当“凉血祛瘀”，“养阴祛瘀”。

寒瘀可用三七、红花、川芎、续断等性质温热的活血化瘀药，热瘀则在使用活血化瘀药如牡丹皮、红花时，还可以加入生地、石斛、麦冬等养阴生津之品。