麦门冬的功效作用与主治,麦门冬的保健与食疗
【科属与别名】
麦门冬为百合科植物沿阶草的块根。又名麦门冬、寸麦冬。
【性味、功效与主治】
味甘、微苦,性寒。功效: 养阴生津,清心润肺。
主治阴虚内热、津少口渴,肺阴受损、咳嗽、咯血,以及心烦不安等病症。
【传统方剂】
(1) 麦门冬汤(《金匮要略》) 麦门冬、人参、半夏、甘草、粳米、大枣,治疗肺痿,大逆上气,咽喉不利。
(2) 验方(《本草纲目》) 麦门冬、生地黄,熬膏,治疗男女血虚。
(3) 其他 在著名的五脏养阴与生津方剂中,养心阴的生脉散、天王补心丹;养肝阴的一贯煎;养胃阴的养胃汤、益胃汤;养肺阴的养阴清肺汤、百合固金汤、清燥救肺汤;养肾阴的八仙长寿丸;养阴生津的增液汤、沙参麦冬汤等方剂中,麦门冬都是重要的药物,以配合使用。
【主要成分】
麦门冬主要含麦冬皂苷类、异黄酮类和黏多糖类等成分。
1. 皂苷类
含麦冬皂苷A、B、C、D,其苷元为罗斯考皂苷元;麦冬皂苷B′、C′、D′,为甾体皂苷,其苷元为薯蓣皂苷元。
2. 异黄酮类
含甲基沿阶草酮甲、乙,甲基麦冬酮甲、乙,异麦冬酮甲,去甲基麦冬酮乙,沿阶草酮乙等。
3. 黏多糖类
含麦冬低聚糖A、B、C,麦冬多聚糖等。
4. 其他成分
尚含β-谷甾醇、豆甾醇等成分。
【药理作用】
1. 调节免疫作用
麦门冬腹腔注射能明显增加小鼠脾脏重量和碳清廓清作用,能对抗环磷酰胺引起的白细胞下降,增强巨噬细胞的吞噬作用。
麦门冬具有抑制抗体形成的作用。
说明麦门冬对非特异性免疫功能和细胞免疫功能有增强作用,对体液免疫功能有抑制作用。
麦门冬还可抑制迟发型超敏反应和炎症反应。
2. 强心、降糖和抗缺氧作用
麦门冬注射液能提高动物心肌收缩力和心脏泵功能。
麦门冬能促进胰岛功能而有降糖作用。
麦门冬腹腔注射能显著延长常压缺氧小鼠的存活时间,提高减压下耐缺氧能力。麦冬多糖有抗疲劳作用。
3. 其他
麦门冬尚有祛痰镇咳作用,以及抗菌作用。
麦门冬黏多糖有促进腺体分泌的作用。
【临床应用】
1) 治疗发热后尚有内热津少,用以康复。
2) 治疗糖尿病之轻症。
3) 治疗红斑狼疮、干燥综合征,口眼干燥。
4) 治疗肺支气管慢性疾病,辨证为肺阴虚损、经常咳嗽有痰、或低热、或带血。
【剂量与用法】
(1) 药典剂量 6~12g。
(2) 临床常用剂量 6~12g。
(3) 大剂量 15~30g。
(4) 使用方法 水煎服。
【临床体会】
1. 关于麦门冬
麦门冬草又名沿阶草,为公园和城市绿化种植的常用草本。《本草纲目》记载“古人惟用野生者,后世所用多是种莳而成。”说明在数百年前的明代麦冬已经是种植的了。
《本草纲目》记载:“麦门冬以地黄为使,服之令人头不白,补髓,通肾气,定喘促,令人肌体滑泽,除身上一切恶气不治之疾,盖有君而有使也。”其意思为麦门冬与地黄同用,可以补肾泽身。因此,在古代补益方中大多有麦冬配伍,但作为君药的方剂很少。知名的方剂除金匮麦门冬汤外,作为君药就很少有了。
2. 关于滋养五脏之阴
麦门冬在古代使用得很普遍。但大多是作为补益调理所用,能补益五脏之阴,并且都是配伍药。
(1) 养心阴 麦门冬可治疗心阴不足,心悸,传统方剂有生脉散、天王补心丹、柏子养心丸。现证实麦门冬具有强心作用。
(2) 养肝阴 麦门冬可治疗肝阴不足,脘胁胀痛,传统方剂有一贯煎。
(3) 养脾胃之阴 麦门冬可治疗脾胃不足,口干便燥,胃不适。传统方剂有叶氏养胃汤、益胃汤。现证实麦门冬具有促进胰岛功能而有降糖作用。
(4) 养肺阴 麦门冬可治疗肺阴不足,咳嗽痰多。传统方剂有麦门冬汤、百合固金汤、养阴清肺汤。现证实麦门冬具有祛痰镇咳作用,调节免疫作用。
(5) 养肾阴 麦门冬可治疗肾阴不足,传统方剂有八仙长寿丸。现证实麦门冬具有抗疲劳、抗衰老作用。
(6) 生津液 麦门冬可治疗津液不足、口渴咽干。传统方剂有增液汤、沙参麦门冬汤。现证实麦门冬具有促进腺体分泌的作用。
在上述这些方剂中,麦门冬都是配伍药。如果作为补益保健是一味很好的药,如果作为主药来治病,药力不如地黄、玄参强。
3. 关于养阴生津
麦门冬是重要的养阴生津药。麦门冬含黏多糖,能促进腺体分泌,对各种发热病引起的口渴咽干、舌红少津,表现为阴虚伤津者,可与鲜生地、芦根、石斛等同用,以生津液。
正常人的阴虚内热口干,麦门冬可以泡茶饮用,鲜麦门冬更好。
4. 关于治疗免疫病
麦门冬具有抑制体液免疫功能与抗变态反应的作用,可用于红斑狼疮、干燥综合征等免疫病之阴虚内热型,以加强生地黄的功效,但其药力不如生地黄。
各种免疫病之阴虚内热型和口眼干燥,麦门冬都能使用,可与生地黄、芦根等同用,为治疗干燥综合征常用而有效的药物。
5. 关于治疗糖尿病
麦门冬是治疗Ⅱ型糖尿病的常用药,尤其对于血糖轻度升高,尚不能诊断为糖尿病的早期轻症患者,可与生地黄、葛根、山药等同用,具有防治效果;并可防治激素引起的早期血糖升高。
6. 关于治疗肺支气管疾病
麦门冬对肺支气管的慢性疾病,如支气管扩张症、肺结核、肺癌等,有低热、咳嗽、咯血等症状,中医辨证为内伤咳嗽者,可与沙参、川贝、象贝、紫苑等同用。用以协助改善症状。对于外感咳嗽一般不用。
治疗慢性咽喉炎、扁桃体炎常与玄参、青果榄等同用。
7. 关于治疗心肌炎
生脉散、天王补心丹、柏子养心丸等治疗心病的传统方剂中,都有麦门冬。麦门冬有滋养心阴功效,临床可治疗心肌炎心阴不足,心悸,心电图示有ST-T波改变者。既可与养阴药生地黄、玉竹同用;可与活血药丹参、鬼箭羽;也可与温阳药制附子、吴茱萸同用;也可与补肾纳气药人参、五味子同用。这些与麦门冬同用的各类中药也都具有强心作用,临床同用可增效。
8. 用于养阴保健
麦门冬古代用于抗衰老,延年益寿,古方八仙长寿丸用六味地黄丸加入麦门冬、五味子,对阴虚内热的中老年人或患有高血压、糖尿病者,麦门冬和八仙长寿丸长期服用可以有病治病,无病保健。
对于服用生晒参泡开水饮服而内火较大的人,可用麦门冬、枸杞子一起泡饮,玉竹、沙参也可泡饮,以使寒热温凉平衡。芦根体积太大;石斛、生地黄、天花粉开水泡不出来,玄参带有苦味,这些养阴生津中药都不及麦门冬。
【保健与食疗】
1. 麦门冬的食用与食疗
麦门冬性凉而平和,滋润,味甘,色较淡,清香。色香味略加调节即可。
食疗药膳可制作菜肴、火锅、药酒、饮料等。甜、酸、咸、辣味均可。用于养阴、生津、清心、润肺、补益、强壮。
复方宜与生地黄、枸杞子、西洋参、黄芪等配伍;也可与人参、熟地黄、牛鞭子、海马等壮阳药配伍,以平衡药性。
2. 药膳
麦门冬色淡,味甘,无特殊气味,麦门冬单味去心后,可制作药膳菜肴,与淡色的或深色的菜都可以相配。可与肉类、鱼类、家禽、蔬菜等炒菜相配,也可煮汤。食物、麦门冬和汤均可食用。
麦门冬也可与人参、西洋参、黄芪、天门冬、枸杞子等相配,制成复方菜肴。
曾设计观赏冷盆万绿一点红图案,宴请贵宾。在新鲜的麦门冬叶丛中放入枸杞子或樱桃,麦门冬作为地下的快根镶嵌在蛋白铺平的冷盆中。做得好,这种菜肴盆景是很美的。
3. 保健品
(1) 饮料、药酒 麦门冬可制作饮料、药酒,可用甜味剂矫味。用于养阴生津调理。
(2) 冲饮 麦门冬、枸杞子、西洋参一同开水冲饮,可以长期服用,用于妇女内火较大的正常人以保健和美容。
(3) 颗粒、胶囊 麦门冬可制作颗粒、胶囊,得率较多,尤其对于内热、口干的患者,不论有病无病都可长期使用。
4. 文件规定
麦门冬在有关文件中属于第二类。
【不良反应】
1. 传统文献
《本草纲目》:“无毒。”
2. 临床观察
麦门冬无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应,长期服用没有明显不良反应。麦冬对消化道正常的人,30g水煎服无不适反应。辨证不当或剂量过大,与其他含黏液质的养阴药相似,可能会影响食欲和滑肠便稀。
【禁忌证】
食欲不良与便稀次多的患者不宜多用麦门冬。