解剖列车——后表线

一、概述

后表线连接并保护整个身体的后表面，像一个从脚底到头顶的盔甲，可分为从脚趾到膝关节，以及从膝关节到额头的两部分。当站立位膝关节伸直时后表线成为整个肌筋膜上的一条连续线路。后表线也可以拆分成单个部分。

二、后表线的组成

三、姿势及运动功能

后表线整体的姿势性功能是在完全直立伸展的状态下支撑身体，避免身体像胎儿般蜷缩屈曲。后表线的伸直功能在膝关节处是个例外，除了膝关节被牵拉之后是向后屈曲外，后表线的所有运动功能都是产生伸直与过度伸直。

四、与后表线相关的常见代偿

踝关节背屈受限、膝关节过伸、腘绳肌缩短、骨盆前移、骶骨下垂、脊柱前凸、枕骨下方受限导致上颈椎过伸等等。

五、后表线主要组成

（一）足底筋膜

足底往往是问题之源，并沿着此通路向上传导。足底筋膜的受限往往与腘绳肌的紧张、腰椎前凸、以及上颈椎保护性过伸姿势相关。如果足内侧的比例缩短，脚的内侧面就常常会被稍微抬升起来，呈“杯状手”样，就像一只手稍微呈杯状、手掌心向下置于桌子上，这就说明这类患者内侧的足底筋膜需要拉伸，可以利用“脚下踩球”的技巧进行拉伸。即使是相对平衡的足部，经常活动足底也有好处，因为它可以使脚更加柔软、更易于传导动作。

（二）小腿三头肌

1、腓肠肌：腓肠肌是一个双头肌，外侧头在腘肌腱及膝关节腓侧副韧带附着点上方，起自股骨外上髁。内侧头较高，起自股骨内上髁。此肌肉近固定收缩时，使小腿屈曲和足趾屈。远固定收缩时，拉股骨下端及小腿向后，从而使膝关节伸直。

2、比目鱼肌：位于腓肠肌的深面，下半部位于皮下。起自腓骨上端，腓骨头，比目鱼肌腱弓，比目鱼肌线和胫骨后面内侧中1/3。肌束向下移行成为跟腱的主要部分。收缩时足趾屈，助静脉血回流，肌体的第二心脏。

（三）腘绳肌

1、组成：半腱肌、半膜肌、股二头肌

2、功能：腘绳肌与强有力的股四头肌相对应。股二头肌长头，半腱肌，半膜肌收缩动作是髋伸展和膝屈曲，股二头肌短头收缩动作是膝屈曲。它收缩的主要功能就是屈膝和后伸髋关节，是维持膝关节稳定性，尤其是防止胫骨过度前向错动的重要动力性稳定结构。

3、腘绳肌过短，不但对于膝关节不好，如果硬拉也会造成骶髂关节很严重的问题，造成骶髂关节不稳定。

（四）竖脊肌

竖脊肌贯穿整个脊椎，自骶骨至枕骨。这些肌肉起自骶骨、髂骨和腰椎突。它们可以分成三群：髂肋肌、最长肌和棘肌。它们的分支链接到上方的椎骨和肋骨。

髂肋肌群：髂肋肌群存在于竖脊肌群的最外侧，由三部分组成：腰髂肋肌、胸髂肋肌和颈髂肋肌。

1、腰髂肋肌：

肌链接：下方：起自骶骨和髂骨；

上方：至下6个肋骨的下缘；

功能：伸展、侧屈和旋转腰椎。

2、胸髂肋肌：

肌链接：下方，下6个肋骨下缘的内侧；

上方：上6个肋骨的下缘；

功能：伸展、侧屈和旋转腰椎。

3、颈髂肋肌：

肌链接：下方，2至上6个肋骨上缘；

上方：至中间胸椎的横突；

功能：伸展、和旋转颈椎。

（五）枕骨下肌群

事实上，头后直肌和头斜肌是后表线的功能中心，其中最核心的作用在于，这些组织内含大量张力感受器，协调了眼球运动和背部其他肌肉。如果你要自己感受这种连接，可把你的双手放在头的两边，把拇指放在枕骨下方，将你的拇指轻轻的放在浅层肌肉上以便感受到深层组织，闭上眼睛，左右移动眼睛，双手位于耳旁，固定头颅。你便可以感受到拇指下细微肌肉张力的变化。

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