据统计，2019年，中国有超过一万人选择在全国各地踏上切胃的手术台。

根据《大华北减重与代谢手术临床资料数据库2019年度报告》，在这些接受减重手术的人群中，女性占了超过七成，年龄中位数为 31 岁。

准确地说，切胃手术，应当叫做腹腔镜胃袖状切除术，简称LSG，是一种以缩小胃容积为主的术式。医生会在手术过程中切除胃底和胃大弯，只保留大约1/3的胃，以此达到减重和缓解2型糖尿病的目的。

切胃手术适应症人群主要有两种:

一种是三度肥胖及以上的病患，BMI指数超过了35kg/m²。

第二种，是没有达到病态肥胖的大体重人群。他们想要做手术，需要另伴有明显的代谢综合征或合并征，比如2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症或多囊卵巢综合征。

切胃手术今年被讨论了很多次，这得益于娱乐圈金牌经纪人杨天真引发de 全网讨论。

减重136斤的网红Ariana Omipi

这项手术其实早就被国内外很多减肥人士尝试过，新西兰网红Ariana Omipi，在减肥复胖的折磨下活了25年，最终选择切胃手术。

Ariana一直是个肉乎乎的姑娘，虽然胖但仍然乐观积极，直到一次体检发现健康亮起红灯，她从2013年开始了曲折漫长的减肥之路：

第一次，Ariana通过运动与生铜饮食方法，一年时间减重50公斤。但当她停止减肥后，胃口却变得更大，两年不到的时间里就又复胖了。

2016年，Ariana开始了第二次减肥，因为有过成功的经验，她这次同样减重成功。但仅仅几个月后，她再一次复胖了，甚至一度达到自己体重最高点。

当她准备再次依靠老方法减肥时，医生却告诉她，此路不通了。因为她每次减肥，都是突击训练式，导致膝关节劳损，汗腺也有问题，一出汗就起疹子。最重要的是，她有异于常人的饥饿感，总是处于一种吃不饱的状态，生酮饮食已经不适合她。

最终，在医生的建议下，Ariana惊醒了切胃手术。做完手术并坚持一年的健身减肥，她总共瘦了68公斤，这一次，她也终于没有复胖。

Ariana的成功似乎给了很多人希望，但切胃减肥的案例并不只有这一个。

3个真实的故事

新京报前段时间发表文章，讲述了几个切胃减肥的案例，似乎更具客观性，也更具有参考价值。

身高一米八七体重200斤的白霖：

中日友好医生减重外科住院部里，运动康复师带着病人做术后恢复锻炼

因为收缩压达到了150mmHg（轻度高血压），满足高血压合并症的症状，所以白霖进行了切胃手术。而支撑他挺过那场长达4小时手术的动力是，他想成功考取艺术院校。

如今手术过去两年，白霖获得想象中的新生，反而觉得自己的人生失控了。不仅没有精神做功课，连吃饭、上厕所这些事都带给他无尽厌烦——吃饭留给他的选项只有汤汤水水，马桶则让他回忆起从嗓子深处涌上来的酸味。

术后瘦了35.5斤的艾美丽：

艾美丽手术4天后，换药时拍下的创面照片

艾美丽是适应手术的第二类人群，患有多囊卵巢综合征，具有未来发展为2型糖尿病的潜在风险。

艾美丽记得，当时和她一起做手术的病友们，大部分都是20到25岁的小姑娘。而现在，术后三个月的黄金减重期已经过去，原先190斤的艾美丽一共瘦了35.5斤。

手术后白霖和艾美丽似乎都达成了自己的一个愿望，减重。但实际上她们原本可以通过更正常的途径控制体重，因为不需要切胃手术救命。

除了通过网络、新闻报道了解到的切胃手术人群，我的朋友Judy是我唯一认识的进行过切胃减肥的人。

Judy手术已经过去4个月了，体重从最初的73.5公斤变成现在的54公斤。对于这个结果她是满意的，只是现在的她再也不能正常饮食了。

我问她是否后悔了，她没有回答这个问题，只是说以后再也不能和我一起吃东北人最爱的小烧烤喝啤酒了。

对于一部分人，切胃减肥是一项必须进行的手术，因为对她们而言，只有手术才能继续生存。但对于另一部分人而言，这似乎只是为了快速减肥而做的一次任性尝试。

正确的认识下切胃手术

正如开头我们讲过的，切胃手术不是凭空出现，现在之所以屡次引起讨论都是因为杨天真那场引人注目的手术。

如果是因为疾病不得不选择这样的方式，尚可理解。但对于另一部分人而言，单纯希望通过这样实现「躺瘦」愿望，似乎让人难以理解。

我在刷抖音的时候就发现一个网红带着#杨天真切胃#的话题，在抖音大肆宣扬正常人切胃的种种好处，放言“无后遗症无副作用”。更借此贩卖焦虑，字里行间都表达出“女人漂亮就不会得到老公和婆婆的尊重”。

目前，减重手术仍没有被划为中国手术的标准术式。“《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南（2019版）》只是确定了建议手术的人群与胃部切除的大小，”

中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会主任委员王存川说，“但真正在肚子上开三个孔还是五个孔、用不用引流管尿管、术后应该如何恢复，是靠主刀医生和自己团队的经验。”王存川透露，目前委员会正在申请减重手术成为标准术式，预计在明年年初通过。

胖或瘦，从来不是对立的。任何人都应该理性的面对自己的体重，正视自己的健康，而不是被所谓的主流审美所带着走。

这几天网上沸沸扬扬的 #大润发女装尺码建议表# 事件，引发了很多网友的讨论，拒绝身材歧视，身材纤细或丰腴都不应该成为被嘲讽、被轻视的原因。

想减肥、想更好的身材，目标应该是让自己更健康，而不是单纯的盯着体重秤上的数字。

追求身材的匀称，追求身体的健康，用合理的办法来减肥，这才是正确的减肥手段。而一些并不被推荐提倡的方法，说是能减重，倒不如说是在「自残」。

参考资料：

https://mp.weixin.qq.com/s/A7MpFPlJQ6cx4EbAYe_Khg

https://mp.weixin.qq.com/s/s4azBKUUQy7eXkLyo4UCuw