【补脾温肾药方—丹归二桂五味子汤】【方药...

【补脾温肾药方—丹归二桂五味子汤】
【方药】制附片（先煎1小时），红参（另煎），炙麻黄，细辛，黄芪，淫羊藿，仙茅，桂枝，肉桂，五味子，当归，丹参，炙甘草。
【功效】温补脾肾，扶助心阳，回阳救急。
【主治】由于多种病因引起的窦房结起搏与窦房节传导功能障碍而发生心律紊乱。其症状特点，主要是迟脉，通常是小于50～60次/分钟，或出现结代脉，低血压，并伴随出现疲乏、头晕、心悸、气短、肢冷畏寒、甚至昏厥等。
【用法】水煎服，每日1剂。头煎二煎药液相混，早中晚分3次服。病情危重者，可不拘常法，随煎随服，少量频给。
【方解】本方是在麻黄附子细辛汤合保元煎的基础上加味而成。本病表现心、脾、肾三脏阳虚阴盛，失去温升统运，故以红参、黄芪、炙甘草、淫羊藿、仙茅等温补心、脾、肾三脏之阳，以期培补元气，鼓舞生机，统运血脉。复以麻黄附子细辛汤佐桂枝、肉桂等大队温阳升散之品以助阳升发，升高血压，增加脉速。纵观全方，以温补升散之品居多，故方中加入五味子，益气敛阴，以防升散太过。因本病多表现气虚血瘀，心脉痹阻，故以当归、丹参养心通脉。
【加减】若迟脉持续不复，血压不升，红参、黄芪、桂枝、附子、炙甘草、淫羊藿、仙茅等均可加大药量，酸涩收敛之品，酌情加黄酒蒸制之山萸肉。一般黄芪、党参均可加大，制附片可加大，但必须先煎1小时以肉桂研粉冲服。