Neurology病例:单侧面部识别变形症作为优势半球特定的断开征

我们报告了2名患者,他们抱怨左半边脸出现扭曲。一位58岁的右撇子妇女解释说,虽然可以清楚地看到脸的左侧,但它看起来扭曲了,“像一个怪物”。左眼看起来向左耳拉长,而鼻子似乎向左脸颊弯曲,嘴朝向下巴。她在左或右视野中没有阅读困难。一位53岁的右手男子描述说,人们的左眼睑看起来肿了起来,好像他们做了“眼睑手术失败”,而鼻子似乎向下弯曲,左面部轮廓要么鼓起来,要么扭动。其他人的照片也是如此,但没有实物。他没有表现出偏瘫、色盲或视性失语症。脑磁共振成像显示胼胝体梗塞(图)。右半视野的原眼变态可能是由左枕区到右半球通路的破坏引起的。单侧前视变态可能是优势半球特有的断开信号,在优势半球的同侧可观察到神经异常。我们的病例提供了额外的证据,说明胼胝体的压部与视皮层相连,而右半球对整合素起主导作用。

图:患者描述的面部特征图,以及患者的大脑磁共振成像

(A)这个数字是根据第一个病人的陈述绘制的。(B)第一例患者的弥散加权磁共振成像显示左胼胝体梗塞,右侧有微小病灶。(C)该图是根据第二名病人的陈述绘制的。(D)第二位患者的脑部核磁共振显示,右侧胼胝体压部梗塞。

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