【内科名医方系列（160）张姓名医一方集（上）25首】

1.蒲黄汤（张仲海方）

【处方】蒲黄、五灵脂、香附、当归、小茴香、肉桂各10克，牛膝6克

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。于月经来潮前3~7 天或经期服药，每个月经周期3~7剂，连服3个月经周期。

【功用】温经散寒，活血祛瘀。

【主治】痛经。

【加减】本方名为编者拟加，有大片膜样物排出者，加三棱、莪术、桃仁、川芎、丹参、没药;气滞者，加台乌药、柴胡、青皮;寒凝者，加吴茱萸、干姜、艾叶等。

【方源】张仲海等《陕西中医》（4）1989年

2.高血压方（张大昌方）

【处方】夏枯草15克，生白芍10克，生杜仲15克，生黄芩6克。

【用法】先煎前三味，用水三茶盅，煎至30分钟，再入黄芩煎5分钟即成。每日早晚各一次。

【主治】高血压

3.芪甲消疡汤（张志发）

【处方】生黄芪30克，生白芍15克，炮山甲3克，当归12克，大黄6克，薏苡仁20克，白芷15克，白及10克，蒲公英18克，栀子10克，青黛10克，生甘草10克。

【用法】水煎服，加水400毫升，煎2次，混匀分2次服用，每日1剂。

【功效】补气生肌，清热活血通络。

【主治】复发性口腔溃疡，症见口腔颊黏膜、舌面、舌下、牙龈、唇及唇内充血糜烂，表面凹陷，疼痛较甚，难以进食，舌淡红，苔薄白，脉细。

【加减】溃疡发于舌尖部，伴有烦热躁动不安者，合用导赤散清心泻火；溃疡发于唇、颊、牙龈，有黄色伪膜覆盖，溃疡周围充血广泛，伴口臭烦渴者，合用竹叶石膏汤清胃泻火；溃疡多发于舌根部，伴腰膝酸软者，合用知柏地黄丸滋肾降火；溃疡发于唇颊、舌面部，伴脘腹胀满、嗳气、食少者，合用香砂六君子汤健脾和胃

4.治痛风方(张文泰)

【处方】当归15g，苍术15g，桂枝10g，桃仁10g，胆草15g，红花10g，羌活15g，川穹15g，威灵仙15g，防己10g，黄相20g，穿山甲10g。

【用法】水煎服，每剂分3次服，早晚各服1次。

【功效】清热除湿，活血通络。

【主治】原发性或继发性痛风，属湿热阻者。症见多突发双足拇趾、跖趾关节及等部位红肿热痛，不能活动，遇热尤甚，甚者下肢活动受限，每因过食肥甘醇酒厚味而诱发等。

5.胁痛经验方（张碧姿）

【处方】太子参15克,黄芪15克,白术12克,茯苓10克,川楝10克,玄胡10克,丹参12克,郁金12克,茜草15克,厚朴9克,神曲10克,鸡内金6克,绵茵陈15克,金钱草15克,甘草3克

【功效】疏肝理脾、清热活血

【主治】胁痛

6.养颜祛斑汤(张良英方)

【处方】柴胡6克 当归20克 白芍15克 女贞子15克 山药12克 熟地黄12克 枣皮12克 茯苓12克 牡丹皮12克 党参15克 川芎10克 白芷10克

桃仁10克 红花6克 玉竹12克 甘草6克

【用法】以3个月经周期为1个疗程。

【功效】补益脾肾，滋肾养肝，疏肝解郁，活血化瘀。

【主治】用于各型黄褐斑。

7.解郁下气方（张振久方）

【处方】黄芩10克,紫苏梗10克,陈皮10克,当归10克,大腹皮7克,白芍12克,川芎3克,黄芩3克,人参5克,甘草5克。

【主治】子悬

8.八珍汤加味（张发荣方）

【处方】人参20g 白术20g 茯苓15g 甘草15g 熟地20g 当归15g 白芍15g 川芎10g 黄芪20g 桔梗15g 白芷10g 皂角刺10g 金银花20g

【用法】水煎服。每日1剂，早晚2次分服。

【功效】补益气血，透脓解毒。

【主治】胸中隐痛，咳嗽吐痰，面色苍白，消瘦乏力等症

9. 清眩平肝汤（张任城方）

【处方】桑叶、菊花、黄芩、生地黄各15g，当归12g，白芍15g，川芎10g，女贞子15g，墨旱莲12g，桃仁、红花、牛膝各10g。

【功效】滋补肝肾，平肝降火；补血活血，调补冲任。

【主治】用于更年期综合征。

10.强腰散（张鉴铭方）

【处方】川乌、肉桂、干姜、樟脑各30克，白芷、南星、赤芍各20克。

【用法】将上药共研为细末，每次用量为30~50克，开水冲调如糊状，推于纱布上，趁热敷贴于痛处，隔日一换。

【功效】温散寒邪，行滞通络，活血镇痛。

【主治】慢性腰腿痛（寒痹型、劳损型）。

11.五藤饮（张从善方）

【处方】忍冬藤、络石藤、青风藤、海风藤、鸡血藤各15克，制川乌3克。

【用法】先煎川乌30分钟，后纳诸药再煎20分钟，每日1剂，晚间顿服。病重者每日2剂，早、晚各1剂。

【功效】搜风通络，活血止痛。

【主治】痹症。

【方源】四川著名中医张从善验方。

12.宁心安神汤（张之文方）

【处方】生地20g，丹参20g，炒枣仁50g，夜交藤30g，炙甘草3g，远志10g。

【用法】水煎服，日1剂。

【功效】滋阴养血，宁心安神。

【主治】用于阴虚血少，虚热内扰之失眠。

【加减】兼见倦怠乏力加南沙参30g，黄芪30g；兼见情绪不安、烦躁易怒，口舌生疮，手掌发胀等，加山栀仁10g，丹皮15g，益母草30g，竹叶15g；兼见手足心潮热，多汗，加丹皮15g，白薇15g，牡蛎30g；老年患者若伴腰膝酸软，关节疼痛，难以负重，筋肉时有挛急，五心烦热，多汗等，摄片发现骨质疏松者，加枸杞30g，龟板20g，鳖甲20g，牡蛎30g，山萸肉12g。

13.熊胆地龙散（张国铨方）

【处方】熊胆5克(或羊胆倍量)、地龙10克，龙葵20克，葶苈子15克，浙贝母、蟾蜍炭(活蟾蜍、去头、黄泥外包，火烧为炭)各12克，炙麻黄8克，甘草5克。

【用法】上药共研极细末，混匀备用。2～4岁每次服4克，5～7岁服8克，8～11岁服12克，每日服3次，白开水送服。1～2周为1疗程，一般以1疗程为度。

【功效】清泻肺热、化痰降逆、止咳平喘。

【主治】小儿支气管哮喘。

【加减】若呼吸道感染严重者，加用抗生素治疗。

14.加味痛泻方（张海峰方）

【处方】炒白芍２０ｇ，西砂仁１０ｇ，六月霜３０ｇ，潞党参２０ｇ，北防风１０ｇ，广陈皮６ｇ，焦白术１０ｇ。

【用法】　水煎服，每日１剂，早、晚各服１次。

【功效】　抑木扶土，清浊化湿。

【主治】溃疡性结肠炎

15.壮骨蠲痹汤（张吉方）

【处方】独活12克，寄生10克，青风藤12克，海风藤12克，木防己10克，炒杜仲12克，川牛膝12克，全当归12克，赤白芍各12克，寻骨风10克，仙灵脾10克，炙黄芪15克，生熟地各12克，炙甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂。先将诸药浸泡冷水中10分钟，用武水煮沸后再用文火煮30分钟，取药液150毫升左右，再加水二煎，将两次药液混合后，再分两次饭后温服。

【功能】祛风湿，益肝肾，活气血，壮筋骨。

【主治】类风湿性关节炎、风湿性关节炎。症见四肢关节(或中小关节)肿痛，晨僵，肢体沉重，或红肿灼热，或轻微变形，或有皮下结节，病程长者多形体消瘦，肌肉萎缩，脉沉细，舌质淡有齿痕，白腻苔。

【加减】游走窜痛加防风、桂枝，四肢沉重明显加苍术、薏苡仁，疼痛剧烈固定加制附子、桂心，红肿灼痛加忍冬藤、知母，痰浊痹痛加皂角刺、白芥子，血瘀肿痛加三棱、莪术、水蛭，骨质破坏变形加骨碎补、补骨脂，正气不足加党参、白术。可结合针灸三步取穴法治疗，以壮督兴阳，疏通经络，祛风除湿。一步督脉取穴，上肢痛取大椎穴，腰背痛取至阳穴，下肢痛取命门及其夹脊穴；二步病因取穴：行痹加风池、风府，痛痹加关元、气海，着痹加风市、阴陵泉，热痹加曲池、绝骨，痰浊痹加丰隆、内关，血瘀痹加血海、地机，肾虚加曲泉、照海；三步局部取穴：如肩关节疼痛加肩，肘关节疼痛加小海，腕关节疼痛加阳池、合谷，指关节疼痛加八邪，髋关节疼痛加环跳，膝关节疼痛加外膝眼、阳陵泉，踝关节疼痛加解溪、丘墟，趾关节疼痛加八风。一般用泻法或平补平泻，虚证用补法或用炙法。

16.金钱利胆汤（张羹梅方）

【处方】金钱草60g，平地木30g，板蓝根30g，枳壳9g，柴胡3g，赤白芍各9g，生大黄（后下）3g，生甘草3g，硝矾丸（分吞）4.5g。

【用法】日1剂，水煎分服。

【功效】疏肝清热，利胆排石。

【主治】胆囊炎、胆囊结石症属肝胆湿热者，临床以胁痛、寒热、厌油口苦、便干尿赤、舌红苔黄腻、脉弦滑为特征。

17.银屑病1号（张正华方）

【处方】茺蔚子15克，炒荆芥10克，板蓝根15克，银花15克，紫草皮15克，生地15克，丹皮15克，茯苓10克，白术10克，白藓皮15克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3-5次。

【功效】清热除湿，凉血散风。

【主治】湿毒内蕴，血热受风型银屑病

18.菊青葛根汤（张秋才）

【处方】菊花15克，葛根15克，大青叶30克，防风10克，白芷10克， 蝉蜕10克，僵蚕10克，川芎10克，甘草6克。

【用法】每日1剂，水煎2次，早晚2次饭后服用。

【功效】清热解毒，疏风通络。

【主治】面神经炎，症见卒然口、眼睑闭合无力或不能闭合，患侧鼻唇沟变浅或消失，额纹消失，或伴耳后疼痛，后期或治疗不当可见面部痉挛。

【加减】本方服药1~2周，症状开始缓解，即可加入黄芪15克，当归10克，以益气养血。耳后痛甚可加柴胡10克，黄芪10克，以疏解少阳。口咽干燥或舌红少苔，属邪热伤津或素体阴虚，可加天花粉15克，石斛15克以增液养阴。面部抽搐可加入白附子10克，全蝎10克，赤、白芍各10克以熄风解痉。

【简介】张秋才，男，出生于1945年。河北省人民医院中医科主任医师、教授、硕士生导师，河北省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。善治内科常见病及急重疑难症，对脑血管病及某些神经系统疾病有独特造诣，旁通妇、外、儿、皮肤、针灸诸科。主编或参编医学著作两部。发表医学论文30余篇，获省市科技进步奖8项。

19.张氏降压基础方（张国伦方）

【处方】黄芪18g，党参15g，白术10g，当归10g，陈皮9g，升麻9g，柴胡9g，熟地黄30g，丹参30g，炙甘草6g。

【用法】水煎服，日一剂，早晚温服。

【功效】补中益气，养血活血，兼以化瘀。

【主治】气血虚衰型高血压病。

【加减】若头晕目眩、神疲乏力较重，重用黄芪、党参，加龙骨、牡蛎以益气潜阳；若面红心烦、耳鸣，加黄芩、栀子、石决明、天麻、钩藤以清肝潜阳。

【方源】王劲红.张国伦教授运用益气活血法治疗老年高血压病经验［J］.河北中医，2006，28（4）：247-248

20.活血化瘀治肝癌与转移性肝癌(张宗良方)

【处方】当归、红花、土鳖虫各9克，赤芍、白芍各6克，紫丹参30克，桃仁12克，广木香5克。

【主治】肝癌与转移性肝癌。

【加减】脾虚加炒党参10克，炒白术、制鸡内金各9克，炒枳壳6克;肋下包块可及，加三棱、莪术各9克;疼痛加延胡索9克，炙乳香、没药各5克;大便燥结不爽，加火麻仁、全栝蒌各12克，生大黄9克;便血加地榆炭12克，槐花炭9克，仙鹤草15克;脾肾阳虚加熟附子、肉桂各3克，炒党参12克，炒白术9克;黄疸、腹水，加茵陈25克，炒白术、泽泻各9克，猪苓、车前子(包煎)、茯苓各12克。

21. 通用潜阳汤（张存悌）

【处方】附子15克(先煎)，干姜15克，肉桂10克，砂仁10克，龟甲15克，炙甘草15克。

【用法】 水煎服，日服2~3次。

【功效】温阳益肾，潜纳浮阳，引火归原。

【主治】脾肾阳亏，逼阳上浮、外越导致口疮、咽炎、牙痛、发热、各种血证等诸多病症。

【加减】阳虚甚者附子、干姜可相应加大剂量至30~90克；水湿偏甚如泄泻、浮肿可加茯苓30克，泽泻20克，兼有引归之功；若有痰饮加入半夏、苍术以化痰湿；下焦见有热象如尿黄、尺脉偏浮等加黄柏15克；见有心烦、口干等伤阴症状者加红参10克；发热可加童尿、猪胆汁咸寒反佐，引阳入阴；凡见虚阳上浮如咽痛、口疮等症均宜冷服；多汗欲脱可加山萸肉、白芍酸敛以收之；血症再加炮姜30克，血余炭30克以温摄止血；凡见惊悸烦躁者可加磁石、龙骨、牡蛎等介石质重之品以潜镇之.

【简介】张存悌，男，1947年生，辽宁沈阳人。1982年毕业于辽宁中医药大学，现任辽宁中医药大学附属三院内科主任医师，全国扶阳论坛组委会常务委员。从医30年，以经典为本，擅用经方，对内、妇、儿、皮肤等科常见病、疑难病积累了丰富的临床经验。近年一直钻研、阐扬火神派，著有《中医火神派探讨》、《中医火神派医案全解》、《中医火神派医案新选》、《火神派温阳九法》等书，系统揭示、总结了火神派的学术思想，开设网上“中医火神派”论坛，擅用附子治疗疑难重症，人誉“关东火神”。发表论文、医话200余篇，出版有《欣赏中医》、《品读名医》等专著20部。

22.降脂复聪汤（张荣英方）

【处方】石菖蒲10g，郁金10g，半夏12g，陈皮10g，甘草10g，枳实10g，竹茹20g，水蛭10g，决明子15g，焦山楂30g，葛根30g，丹参20g。

【用法】每日1剂，水煎早晚分服，1个月为1疗程，3个月为1周期。　

【功效】逐瘀通络，豁痰开窍。

【主治】脑动脉硬化、多发性脑梗死等所致痰瘀互结型血管性痴呆。

【加减】若见饮水即呛舌强语言不清可加川贝、炙远志；上肢偏瘫加桑枝、白花蛇；下肢瘫痪加桑寄生、川断、土鳖虫；舌红唇红口干加石斛、麦冬、焦山栀；患肢手足肿胀加薏苡仁、防己、红花；伴有高血压眩晕加夏枯草；心烦易怒加丹皮、合欢皮；口眼目闰动者加天麻、钩藤、石决明；大便不通加用火麻仁、杏仁；小便失禁加桑螵蛸、益智仁。

23.二参汤（张成忠方）

【处方】元参、沙参各30克，寸麦冬、锁阳各15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】养阴回阳、益肾固精。

【主治】遗精日久、阴精亏损。

【加减】梦遗者，加黄柏6～10克；滑精者，加肉桂3～6克。

【方源】张成忠《集验百病良方》

24.活血软坚汤（张传芳方）

【处方】丹参30克、泽兰叶20克、当归12克、川芎12克、白芍药(或赤芍药)12克、三棱10克、莪术10克

【用法】每日1剂，水煎两次，早晚分服。

【功效】逐淤散结养血调经。

【主治】子宫肌瘤

25.口腔溃疡方（张卫华方）

【处方】黄柏10克，砂仁15克，甘草10克，黄连6克，细辛6克，白蒺藜12克，大豆卷10克，枳壳10克，射干10克，徐长卿15克，金雀根15克。

【用法】水煎服，日1剂，分2次服。

【功效】 补土伏火，健脾化湿清热。

【主治】 口腔溃疡属脾胃虚弱，脾虚生湿，湿从热化，郁而化火者。症状除口腔黏膜红、黄、凹、痛外，可兼咽痛、口干、心烦、腹胀、舌红苔黄等。因反复外感寒凉，或久服寒凉食物、饮料、生猛海鲜等，导致脾胃虚弱；或情志不舒，肝木相乘脾土，脾虚湿阻，湿从热化，郁而化火，此类病人脾虚为主，湿火为标。

【加减】脾胃虚寒者，加理中汤、六君子汤；阳虚者，加附子20～30克，炮姜20-50克；肝肾阴亏，虚火上扰者，加熟地30～60克，巴戟肉10～20克，茯苓10～15克，麦冬10克，五味子10克，即引火汤；阴虚内热者，加沙参10克，生地12克，麦冬10克，枸杞子10克。(周天梅 整理)

【简介】张卫华，女，1942年生，浙江省杭州人。浙江省杭州市中医院中医内科主任医师，杭州市名中医，原浙江中医药学会老年病分会副主委。1967年毕业于浙江中医学院，从医40余年，学验俱丰。擅长内科疾病的中医治疗，尤其对脾胃病、口腔溃疡、眩晕、失眠、中风，以及老年性疾病和疑难杂症有较深研究和独特经验。善用冬令滋补膏方调畅气血，清洁胃肠，以达补中寓治、无病强身之功。主持并参与完成省部级课题10余项，在国家级和省级杂志上发表论文10余篇。