走路晕，低头晕，起床晕？你以为是贫血、高血压，实际真相和你想的不一样！

有粉丝给百草君留言说自己头晕，走路、抬头、低头、起床都晕，很多朋友认为晕了就是自己颈椎病或者高血压犯了，实际导致晕的原因，可能真的和你想的不一样。

在说导致晕的原因之前，百草君先要说几个晕的种类。这位粉丝说自己头晕，百草君是再三和他确认，是头晕、头昏，还是眩晕，这一问不要紧，粉丝真“晕了”。如果不能初步弄清“晕”的种类，去医院是不利于医生了解病情的。所以我们先说“晕”。

ONE

区分三种“晕”

1、头晕

指的是头胀，有头重脚轻感，站立、行走状态下有不稳的感觉。睡眠不足，肾精衰弱，血压高或动脉硬化常有这种感觉。

2、头昏

形容头脑昏沉、有迷糊感。血液循环不畅、缺氧、低血糖或者心里疲劳，神经性失调都可能造成头昏。

3、眩晕

重点在于“眩”字上，病人常常外感物体如房屋向一定方向旋转，就像坐船一样感觉战力不温，常伴有恶心呕吐。严重颈椎病、注射链霉素、脑内病、耳病均可能造成。

经过确定，粉丝是有眩晕感，经过细致描述排出了高血压、贫血和颈椎病。临床上，70%的眩晕其实都可能是耳朵引起的。

TWO

易被误诊的“耳石症”眩晕

耳朵不仅仅是听觉器官，其实它还是平衡器官。我们能够正常活动，是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的结构——前庭。

（图片来源：网络）

耳石是前庭的位觉斑表面的一层碳酸钙小结晶，在衰老、外伤或者供血不足的情况下，耳石会脱落。这些耳石就像儿童玩的滚珠迷宫游戏中的滚珠一样随处游走，碰到感受平衡的细胞后，人就产生眩晕感。

THREE

得了耳石症什么表现？

1、天旋地转

大部分患者在休息或者起床时，在床上某一个方向翻身时，引起“天旋地转”的感觉，并且伴有恶心、呕吐；有的在起床、后仰时发作。

2、一阵就好

这种眩晕发作时间短暂，几秒或者几十秒钟，很少超过一分钟。不过，令人难受的是一天可以发作数次。

这里需要注意，像高血压引起的头晕更多是头部发胀、头重脚轻的感觉；颈椎病可能引起眩晕，但是更多是供血不足引起的眩晕，但是这种情况发生的概率特别低。

FOUR

得了耳石症怎么办?

1、有效检查

这个病症在中老年人群中特别高发，又因为一般人对耳石症是很陌生的它与梅尼埃病、脑供血不足、颈椎病相似，一些有脑肿瘤的病人早期症状和耳石症相同，所以经常误诊。患者往往辗转了多家医院、多个科室、做了许多检查、用了很多药物都没能得到有效诊治。

方法：检查要去医院的耳鼻喉科，医生对患者固定方向的头位变化和特殊眼球震颤情况可以进行判断。还可能用到CT检查、姿势描记或听力检查来检查。

2、如何治疗

耳石症可治疗，可自愈。医生治疗该病其实是通过手法转动，让在迷宫道中滚动的滚珠回到原来的位置上去，恢复平衡。耳石脱落在不同的位置，需要采用不通的手法，当耳石归位之后，患者也就不再晕了。

对于手法复位后残余的头晕情况，痰浊上扰体质的人很多，中医临床会选择温胆汤加减的方法进行治疗，百草君在此扩展治疗思路，如需使用需要中医辨证施治，请勿私自用药。

基础配方为：法半夏15g、竹茹、枳实各12g、知母10g、陈皮、生石膏、甘草各6g（兼肝肾亏虚者，加生地黄15g；兼脾虚者加薏苡仁15g，白术6g；兼口干烦热等，则加川楝子12g，山栀子）

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参考文献：

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夏露露, 薛萌, 郭裕. 区别病因 捕捉元凶 头晕与眩晕不是一回事[J]. 自我保健, 2006, 000(012):18-19.

黄湲, 朱广旗. 温胆汤加减治疗耳石症成功复位后残余头晕临床观察[J]. 陕西中医, 2017, 38(008):999-1000.