“后悔，十分后悔！医生当初建议我打疫苗的时候我就该老老实实听话的……现在什么都晚了……”
56岁的老张是一名“资深打工人”，上有老下有小，在上一个公司辞职后，为了养家糊口，老张找了一份销售的工作。每天为了业务也在努力拼酒，饭局常常凌晨才结束，有时还要出差。
由于老张有乙肝，妻子就劝他找一个轻松的工作一直到退休就好，不要这样消耗自己的身体。但是老张想到自己年迈的父母，以及正在辛苦攒首付的儿子，而且自己这才刚入职，正是应该表现的时候，便咬咬牙坚持了下来。看着老张这样拼命工作，妻子心疼老张的身体，想安排老张做体检，但是却被工作繁忙的老张拒绝了。老张想到自己平时一直按医嘱服药，并且三个月前检查，医生说病情控制的挺好，也没太在意。直到前几天，老张发现自己浑身乏力、肌肉酸痛，妻子看老张的眼睛和皮肤越来越黄，担心是因为乙肝加重了，便催促老张赶紧到医院检查。检查发现，老张不仅转氨酶和胆红素都升高了，而且抗HEV-lgM阳性。老张看到检查结果很不解，自己明明一直在坚持服药，但是为什么转氨酶和胆红素都升高了？而且从未听过HEV，这难道是乙肝加重以后导致的结果？
医生解释道：“这是因为你感染了戊肝病毒。戊型肝炎（简称‘戊肝’）是一种由戊型肝炎病毒（HEV）引起的常见的急性病毒性肝炎。”戊肝病毒？老张突然想到，在之前复查的时候，医生有建议自己接种戊肝疫苗，但当时却感觉自己只要按时吃药，病情就不会加重，没必要接种戊肝疫苗。完全没有意识到戊肝是另一种病……医生扭头看向老张，问道：“最近有去过什么地方吗？吃过没煮熟的食物吗？”老张突然想到，自己出差后和同事一起吃过刺身，可能就是这时感染了戊肝。
医生介绍道：“戊肝的传播方式为粪口传播、血液传播、接触传播。如果食用（未煮熟/生的）已经感染了戊肝的猪、牛、羊、海鲜等也易感染戊肝。此外，饮用了被污染的水源也会感染戊肝。如果生活中接触了戊肝患者、无症状感染者，也易感染戊肝。”老张点了点头，有些想不通为什么医生会问自己这个问题。
“如果去戊肝流行地区的出差，也将面临戊肝感染的风险。我国戊肝发病自2004-2018年以来，大体呈上升趋势。并且南方地区戊肝阳性率高于北方，其中四川、广东、云南、新疆、上海、河北、江苏戊肝阳性率较高。国外也有戊肝流行地区，例如泰国、越南、印度尼西亚等地都是戊肝流行国家。”老张想到自己现在的身体情况，问道：“那戊肝有什么危害呢？尤其是像我这种本来就有乙肝的，是不是并且会更重啊？”医生说：“戊肝一般表现为急性自限性，但严重者可能发展为重型肝炎，尤其是暴发型肝炎。
对于慢性基础肝病合并HEV感染的患者，病情往往会加重！肝硬化、肝衰竭甚至死亡风险显著增加。
慢性乙肝患者感染戊肝后，肝衰竭发生率可达32%，发生风险为单纯乙肝患者的7.1倍，病死率为单纯乙肝患者的7.5倍。
约有10%的慢性戊肝患者，会在2年内进展为肝硬化，甚至诱发肝癌。酒精性肝病重叠戊肝病毒容易造成误诊，更易发生高黄疸。
戊肝病毒是慢性肝病病情加剧的重要危险因素。”
“嚯，好家伙嘛，这玩意可真厉害啊！”老张调侃完以后苦笑了一下。看来自己既往毫无“武装”就到处出差、吃喝，真是在雷区“裸奔”啊！而且自己还有乙肝，难上加难！医生前面说的容易感染戊肝病毒的这几点，全被自己碰上了……
“我这次吃东西就感染上了，以后可怎么办啊？之前有个医生建议我接种戊肝疫苗，我现在接种还有用吗？”“由于戊肝自然感染不会终身免疫，所以还是建议在治愈后及时接种戊肝疫苗。待会你再去做进一步检查，先治疗保命。如果没有进展到肝硬化失代偿期，等到这次治愈后还是可以接种的。你要记住，治病远没有预防划算！”老张想到今后治疗需要花费的费用，流下了悔恨的泪水……
大家平时需注意饮食卫生，不喝生水，生吃蔬菜水果要洗净，肉类、海产应煮熟，不在不卫生的摊点吃饭。如果有前往戊肝流行地区工作、旅行的计划，建议大家提前接种戊肝疫苗，降低感染风险，减轻戊肝感染带来的危害！由厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心联合厦门万泰沧海生物技术有限公司及北京万泰生物药业股份有限公司自主研发的世界上第一个也是当前唯一一个戊型肝炎疫苗（商品名：益可宁®）于2011年获得国家药品监督管理局（原国家食品药品监督管理局）批准上市，使戊肝成为一种可通过疫苗预防的疾病。戊型肝炎疫苗临床试验结果显示，对HEV感染均有较高的保护性，可诱导稳健且持久的免疫应答。临床试验结果显示，HEV 239疫苗拥有很好的耐受性，未发生与疫苗接种相关的严重不良事件。戊肝疫苗按照0、1、6月间隔接种三剂，可在当地各级疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等地进行接种。16岁及以上易感人群可自愿、自费接种。
接种戊肝疫苗，详情请咨询各地区疾控或社区卫生服务中心。
