广州29岁男子连吃两天猪蹄牛杂，被送进ICU！医生分析原因不简单

每逢佳节，

走亲访友，

胡吃海喝，

难免有“每逢佳节胖三斤”的苦恼。

除了体重，

暴饮暴食还可能会引起急性胰腺炎。

中山大学附属第六医院消化内科

春节前就收治了一位这样的小伙。

大餐之后，抽血竟是粉红色

临近春节，来自广州29岁的小于得闲后与朋友聚餐，因朋友热情款待，看着满桌子的好酒好菜，尤其是猪蹄牛杂等“最爱”，禁不住诱惑的小于，放开肚子大快朵颐了两天。

没想到第二天，小于便出现了剧烈腹痛，并向背部放射，同时出现恶心、呕吐。初始，小于以为同往常一样，只是急性胃肠炎发作，随着疼痛持续加重，服用抗生素治疗后疼痛仍未缓解。

小于因突发剧烈腹痛、呕吐被紧急送至中山大学附属第六医院急诊。当时小于腹痛难忍、大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促，急诊杨桂萍医生查看后紧急进行了血液化验，血液在试管中可明显看到分层，上层悬浮着油脂样物质，竟然是乳糜血！

小于经离心后的血清呈“脂浊”。

小于血液置换过程中刚抽出的血为粉红色。

检验科的医师通过机器质检，结合腹部CT，确定小于得了急性坏死性胰腺炎和2型糖尿病伴酮症酸中毒。

腹部增强CT提示胰腺尾部肿胀，胰腺周围脂肪间隙模糊，多发斑片状、条索影。红色箭头示胰腺脂肪间隙。

舌尖上的的美食，胰腺的砒霜

小于当即被收入中山六院消化内科一区。身高168cm的小于，体重竟达170斤！

他的血液检验中也多项指标异常，甘油三脂高达44.49mmol/l，是正常人近25倍，胆固醇是正常人的近3倍，血糖维持在11mmol/l以上，并多次高于15mmol/l，不仅如此，小于还合并了多种电解质紊乱，精神萎靡，腹部仍有隐痛。

病情危急，消化内科郅敏主任医师立即联系ICU重症医学科杨春华主任医师，在对小于会诊后，建议进行床旁血液置换进行降脂治疗。在ICU进行了血液置换治疗中，肉眼可看到小于的白色脂肪样的血浆在大约4小时的治疗后恢复了正常的黄色透明样，血脂得到了控制，乳糜血也转化成了正常的血液，查血脂甘油三脂降低至3.99mmol/l。同时，在消化内科病房也进行了充分液体扩容、积极降糖以及抑制胰腺分泌及营养支持治疗约3天后，小于精神恢复，腹痛缓解，血糖也控制在了达标范围。

日前，小于的身体已逐渐恢复并出院。让小于和家人不解的是，平时好好的，为什么突然就生了这么严重的病？难道一顿红烧猪蹄、牛杂的威力真的那么大吗？原来，小于本身就属于肥胖（BMI=30.12），由于平时工作忙碌，饮食不规律，爱吃油腻的食物，不喜运动，这些不良生活习惯都是急性胰腺炎的潜在高危因素，而此次小于进食的红烧猪蹄和牛杂，因为过分油腻直接导致了急性胰腺炎的爆发。消化内科医生眼中的“猛虎”——急性胰腺炎

消化内科郅敏主任医师介绍道，胰腺虽然是身体里一个小小的器官，却是人体第二大消化腺体。急性胰腺炎（Acute Pancreatitis，AP）是消化系统的危重疾病，发病率逐年升高。急性胰腺炎总体病死率为5%，重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis，SAP）病死率仍较高，也是消化内科医生眼中最凶险的疾病之一。

“近几年每到节假日都会收治急性胰腺炎相关的病人，而且多为中青年群体，年轻人总觉得自己底子好，多吃一点没关系。医院曾收过一个两年春节都因吃牛油火锅入院的小伙。”郅敏表示，急性胰腺炎预防大于治疗，防范所需的代价远远小于治疗。节假日，热情好客固然是好，心情激动也能理解，但需要适当饮食，防范此种节日病。

郅敏再次提醒广大市民：

患有高脂血症、胆囊结石、经常大量饮酒的人群是急性胰腺炎的高危人群，而暴饮暴食、大量进食油腻食物、大量饮酒是导致胰腺炎发作的主要诱因。

因此，在佳节之际，市民还是要注意饮食节律，控制饮酒，合理锻炼，切勿暴饮暴食、胡吃海喝、过食油腻，尤其是不能一次性吃大量高蛋白高脂食物，警惕各类消化系统疾病尤其是胰腺炎的发生。

信息时报记者 刘俊 通讯员 简文杨 戴希安，通讯员供图