《自然》调研：近九成科学家认为新冠病毒不会消失，这对生活意味着什么？
许多人或许曾畅想回到新冠病毒出现前的时代：我们可以摘下口罩，自由旅行；孩子们在进入校园前不必测体温；朋友之间也可以尽情拥抱。2021年，全球新冠疫情依旧没有放缓脚步，累计新冠病例已经接近1.1亿，死亡人数也超过了240万。生活回归正常，看起来还是遥远的奢望。
今年一月，《自然》杂志向119位免疫学家、传染病专家以及病毒学家发去问卷，询问他们对新冠病毒的看法。近九成科学家认为病毒会从大流行转为局部流行——它不会彻底消失，而是会在这颗星球的不同角落轮番出现。这对于我们的生活，究竟意味着什么？
局部消失，局部爆发
在审视新冠病毒对未来生活造成的影响之前，我们先来看一下具体的调研结果。如上文所述，问道“新冠病毒成为局部流行病毒的可能性有多大”时，60%的受访者认为“非常可能”，29%认为“有可能”。认为“不可能”和“非常不可能”的，只有区区6%。
局部流行和目前的大流行有着足够的区别。有接近四成的科学家认为我们有望在某个区域彻底消除新冠病毒。在这些区域，尽管疾病还有重新爆发的可能，但考虑到疫苗或疾病带来的群体免疫效果，这些爆发有望很快被扑灭。值得一提的是，依旧有超过半数的受访者更为悲观。在他们看来，即便是做到局部消灭病毒，也不是一件容易的事。
图片来源 | 参考资料[1]
这里的关键在于疫苗是否能阻止传播。从已有的初步临床试验数据来看，结果还较为积极，但我们需要更多的数据来确认这一点。此外，考虑到变异病毒的出现，对于疫苗效力的评估，也离不开更多的检测。甚至，我们还需要开发新型的疫苗，以应对未来的新变异病毒。
在最理想的情况下，疫苗不仅能减少病毒的传播，也能减轻感染者的症状。但要做到控制疫情，依旧离不开大规模的接种。据估计，如果一款疫苗的保护效力为90%，为了控制住病毒的传播，需要至少55%的人接种疫苗，并且辅以一定的社交隔离手段。如果人们完全不遵守社交隔离举措，这一数字则要上升到67%。显然，疫苗的保护效力越低，需要接种的比例就越高。而在部分国家，即便是想实现55%的疫苗接种，也非常具有挑战。
下一个流感？
可能很多人会担心，新冠疾病是否会像流感一样，造成持续的影响。《自然》的报道中指出，自1918年的流感爆发后，几乎出现的所有A型流感病毒，都在某种程度上算是1918年出现的病毒的后裔。这些病毒每年在全球循环，感染数百万人。新冠病毒是否也会这样？
从某种程度上看，新冠病毒和流感病毒会有类似之处。比如它在未来可能会展现出季节性，在冬天爆发。但另一方面，流感病毒的变异速度要比新冠病毒快得多，很容易就逃脱免疫监控，这也是每年都要重新研发流感疫苗的原因。这点上看，新冠病毒的危险性要比流感小很多。
但我们依旧不能对此掉以轻心。《自然》在调研中请科学家们选择驱动新冠病毒持续传播的最主要原因，高达七成的科学家选择了免疫逃逸。这在冠状病毒里并不罕见——从新冠之前就存在的几种冠状病毒来看，感染过一些普通冠状病毒的人，之后还会重新感染。而几十年前产生的中和抗体，对于现有的流行毒株的保护力有所下降。这一点和新冠病毒非常类似。也正是因为这个原因，至少有3种冠状病毒已在人群中传播了数百年之久。
图片来源：参考资料[1]
另一个驱动新冠病毒持续传播的原因是不断下降的免疫力。一些研究发现，大部分儿童会在6岁以前接触到普通冠状病毒，产生一些轻微的症状，并产生相应的免疫力。然而这些免疫力并不能持续很久，因此无法避免重复感染。
但积极的一面在于，对于普通冠状病毒，有免疫力的成人即便重复感染，也未必会出现严重的症状。人们希望免疫系统能对新冠病毒产生类似的效果。目前，科学家们正在监测免疫细胞的长期效力，以确认能在多大程度上起到保护效果。
与病毒共存
要看清新冠病毒的未来，还有一个重要问题没有解决——在野生动物中的宿主。我们知道蝙蝠体内有很多冠状病毒，也知道新冠病毒可以感染猫、兔子、仓鼠和水貂。没有搞清这些病毒在自然中隐匿于何方，病毒就有卷土重来的可能。
但只要各个国家防控得当，新冠终将得到控制。有科学家说，想要彻底消灭新冠，就好像要铺一条通向月球的道路，近乎于不现实。但无法根除病毒，不代表未来我们还将遭遇如此严重的疫情，如此多的死亡，以及如此严格的社交隔离。
参考文献
[1] The coronavirus is here to stay — here’s what that means, Retrieved February 17, 2021, from https://www.nature.com/articles/d41586-021-00396-2
作者：药明康德内容微信团队