方剂学祛痰剂治风化痰剂的简单归纳(含方歌)
第五节 治风化痰剂
半夏白术天麻汤 《医学心悟》
半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,
眩晕头痛风痰盛,痰化风息复正常。
【组成】 半夏一钱五分(9g) 天麻 茯苓 橘红各一钱(各6g) 白术三钱(18g) 甘草五分(3g)
【功用】 化痰息风,健脾祛湿。
【主治】 风痰上扰证。眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。
半夏白术天麻汤 (《脾胃论》)
组成:黄柏二分(1g) 干姜三分(1g) 天麻 苍术 白茯苓 黄芪 泽泻 人参以上各五分(各2.5g) 白术 炒曲以上各一钱(各5g) 半夏汤洗七次 大麦糵 橘皮以上各一钱五分(各7.5g)
功用:燥湿化痰,益气和胃。
主治:吐逆食不能停,痰唾稠黏,涌吐不止,眼黑头眩,恶心烦闷,气短促上喘,无力,不欲言,心神颠倒,兀兀不止,目不敢开,如在风云中,头苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,不得安卧。
【鉴别】 《医学心悟》半夏白术天麻汤与《脾胃论》半夏白术天麻汤均可健脾祛痰。但前者以化痰息风为重,兼健脾祛湿,为治风痰上扰之眩晕、头痛之剂;后者以补气健脾燥湿为主,兼化痰息风,为治气虚痰厥头痛之专方。
定痫丸 《医学心悟》
定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏;
胆星蝎蚕珀竹沥,姜汁甘草和朱砂;
镇心祛痰又开窍,平肝熄风制痫发。
【组成】 明天麻 川贝母 半夏姜汁炒 茯苓蒸 茯神去木,蒸,各一两(各30g) 胆南星九制者 石菖蒲石杵碎,取粉 全蝎去尾,甘草水洗 僵蚕甘草水洗,去咀,炒 真琥珀腐煮,灯草研,各五钱(各15g) 陈皮洗,去白 远志去心,甘草水泡,各七钱(各20g) 丹参酒蒸 麦冬去心,各二两(各60g) 辰砂细研,水飞,三钱(9g)
【用法】 用竹沥一小碗,姜汁一杯,再用甘草四两熬膏,和药为丸,如弹子大,辰砂为衣,每服一丸(现代用法:共为细末,用甘草120g熬膏,加竹沥100mL、姜汁50mL,和匀调药为小丸,每服6g,早晚各一次,温开水送下)。
【功用】 涤痰息风,清热定痫。
【主治】 痰热痫证。忽然发作,眩仆倒地,不省高下,目斜口,甚则抽搐,痰涎直流,叫喊作声,舌苔白腻微黄,脉弦滑略数。亦用于癫狂。
河车丸方
组成:紫河车一具 茯苓 茯神 远志各一两(各30g)
人参五钱(15g) 丹参七钱(21g)炼蜜为丸,每早开水下三钱(9g)
五生丸 (《杨氏家藏方》)
组成:天南星生姜汁浸一宿,焙干 半夏汤洗七次 附子炮,去皮、脐 白附子 天麻 白矾枯,各一两(各30g) 朱砂别研为衣,二钱(6g)上药为细末。生姜自然汁煮面糊为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。每服30丸,食后用生姜汤送下。
功用:涤痰息风。
主治:风痰上扰,头目眩晕,呕吐痰涎。
【鉴别】 定痫丸、五生丸均具化痰息风之功。定痫丸重在清热涤痰,息风止痉,适用于风痰夹热之痫证;五生丸息风化痰并重,可治疗风痰上扰之头目眩晕,呕吐涎沫等症。
止嗽散
止嗽散桔草白前,紫菀荆陈百部研;
镇咳化痰兼解表,姜汤调服不必煎。