您了解过敏吗

文/肖桂荣

首发于2021年7月9日《中国审计报》健康人生版面《过敏是因为免疫力低下吗》,有删减。

腹泻多年,不吃鸡蛋后自愈,居然是鸡蛋过敏所致;每逢春暖花开,必持续一个多月鼻痒,流涕,喷嚏连连,原来是花粉过敏;做完造影检查半小时后出现呼吸困难,昏迷,苏醒后才知道是造影剂引起的过敏。

过敏是通俗用语,医学术语是超敏反应或细胞毒型变态反应。当身体的免疫系统受到抗原物质刺激后,会制造出大量的免疫球蛋白,从而产生不当的免疫反应,导致组织和器官的损伤。轻者出现皮疹,痒痛,胸闷等,重则休克,甚至危及生命。使人体发生过敏的抗原称为致敏原或变应原,此类疾病称为过敏性疾病。常见的过敏原有牛奶、鸡蛋、花粉、尘螨、动物皮毛等,最常见的过敏性疾病是过敏性鼻炎和过敏性哮喘。

过敏高发而认知不足

过敏性疾病是世界上的常见病、多发病,发病率逐年增加。研究数据表明,全世界有22%的人患有过敏性疾病,据预测,未来20年,全球过敏的人数将会超过总人口的一半。

我国人口数量庞大,也有很高的发病率。容易漏诊的主要原因是专门从事过敏的医师较少,很多不典型的慢性过敏症状,比如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咳嗽、喘息、胸闷、反复口腔溃疡、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、儿童反复感染、体重异常等,涉及耳鼻喉、呼吸、胃肠、儿科等多个学科,病因难以甄别,不能确诊时方考虑过敏的可能。其次,关于过敏性疾病的宣传和宣教力度不够,当患者身体出现打喷嚏、咳嗽、皮肤瘙痒、眼睛红肿等症状时,更倾向于去专科就诊,而忽视去变态反应科(过敏反应科),从而使患者无法得到明确的指导和对因治疗。

过敏遗传且受多方影响

过敏会遗传。就个体而言,过敏不是免疫力低下,而是免疫系统警觉性过高,以至于到了“草木皆兵”的程度,从而产生过度应答的结果。灰尘、花粉、动物、食物等都是正常存在的外界物质,本身不具有任何风险,却被过敏人群视为“假想敌”,成为受攻击的目标,一旦短兵相接,身体的免疫系统就对它们做出激烈的反应,妄图将它们摧毁,或用玉石俱焚的方式将它们驱逐出境。

人与环境相互影响,又受到环境的制约。随着工业化飞速发展,大都市的形成,儿童成长的环境越来越洁净,从而缺乏与过敏原缓慢接触的机会。猛然接触时,机体很容易产生过敏反应。只有在日常适当地多接触一些过敏原,才能使人体对过敏物质产生一定的抵抗力,相当于注射了疫苗。社会环境对人的压力也越来越大,紧张、焦虑、失眠等纷纷困扰着现代人,由此人体的免疫系统时刻处于应激状态,也容易发生过敏性疾病。

脱敏治疗道阻且长

特异性脱敏治疗是针对病因的治疗。其原理是按一定规律给患者间断皮下注射引起患者过敏的物质,剂量由小到大,使其逐渐耐受,当再次接触时,不再产生过敏现象或过敏减轻。脱敏治疗兼有预防和治疗的双重意义。缺点是显效慢、疗程长,再加上频繁注射,既给患者带来诸多不便,也容易使患者失去耐心。

根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,对于过敏体质的人,在日常生活中要注意营养均衡,适量运动,提高机体抵抗力。而在遭遇压力过重、睡眠不足、感染以及罹患各种慢性病时,应尽早远离过敏原。当出现过敏症状时,应及时服用一些抗过敏的药物;即使没有出现过敏症状,也要准备好以备不时之需。

中医认为,过敏体质是先天禀赋不足引起肺、脾、肾三脏功能失调。应针对患者的具体情况,分时制宜,或采用针刺,或艾灸,或口服中药,损有余而补不足,从而达到调理阴阳失衡,平日里增强体质,而发作时减轻过敏症状的目的。
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