认识MR影像下的踝足关节韧带

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跗骨窦

依据管腔形态部位不同可分为两部分，前外侧部管腔较大为跗骨窦腔，后内侧部管腔较小且长为跗骨窦管。跗骨窦腔为漏斗型，上壁为距骨前下面，下壁为跟骨前上面，内侧壁为距骨头几距骨颈，外侧壁为距骨体，外口朝向前外侧，内口朝向后内方向。外口宽大，内扣狭小延续为跗骨管。跗骨窦管位于跗骨窦腔后部。

跗骨窦内容

·跗骨窦内有5条韧带：骨间韧带、颈韧带、伸肌下支持带的内、中、外根。另有脂肪组织、动脉吻合支、神经末梢。·这些韧带稳定距下关节、并在关节囊前后构成了屏障。这些倾斜通过跗骨孔的韧带也称作距下关节的“交叉韧带”

颈韧带

颈韧带位于跗骨窦腔外口稍后方表面与深筋膜附着，封闭跗骨窦外口。它位于骨间韧带的中间，起于跟骨前内侧的颈结节止于距骨颈，是距下韧带中最强壮的韧带，此人带连接距骨和跟骨，有限制距骨向前和向内移位，防止足过度内翻的作用。

跟距骨间韧带

骨间韧带较坚韧墙厚，位于颈韧带后部，而且比颈韧带更靠内侧。在COR该韧带与跗骨窦方向成45度，由后内斜向前外通过跗骨管。由前后两束构成，形如吊带，由于倾斜走向和韧带纤维斜行穿过关节，在内翻或外翻运动过程中部分会被拉紧，有时称跗骨窦韧带。

·骨间韧带由前后两束组成。

·前束起于跟沟后部，跗骨管底壁前缘，附着于跟骨前距关节面和中距关节面后方，外侧与颈韧带相邻，向前上外行，止于距骨颈下方，跗骨管顶壁。前束相对于后束更靠近前内方，侧面观可见其较后束更为倾斜。前束外形呈菱形或宽阔条索状。

·后束纤维附着于跟骨后距关节面前方，跗骨管后外侧部，行向上内或后上内方，止于距骨后跟关节面前方，跗骨管顶壁即距骨沟的底部。

·距跟骨间韧带后束纤维附着于跟骨后距关节面前方，跗骨管后外侧部，行向上内或后上内方，止于距骨后跟关节面前方，跗骨管顶壁即距骨沟的底部。·后束纤维位于关节运动轴下方，向前与伸肌下支持带的内侧根相邻。该韧带与关节囊前部紧密相贴，实为关节囊局部增厚形成。

·后束相对于前束更靠近外后方。侧面观该韧带走行方向与足底平面接近垂直，部分偏向后。外形可成梯形或宽阔的“V”字形。

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