前列腺通了!老中医陈潮祖的方子,除湿+疏肝,请认真领会
前列腺通了!老中医陈潮祖的方子,除湿+疏肝,请认真领会
(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《方剂学》、《中医藏象生理学》、《中医病因病机学》
你好,我是中医人,文君然。
我常常说,学无止境。
作为一个中医人,要想提高自己,必须不断向前辈学习。
让我高兴的是,通过我的文字,有很多读者也不自觉地学习起中医的门道。
有些读者甚至给我留言,说他抄录我的文说,已经厚厚地,快要写满一本了。
但是,知识和经验,是学不完的。我下面要给你说这条经验,就值得你认真看。
关于什么本?关于所谓“前列腺肥大”。
我还是给你讲个故事吧。故事的主人公,是我国著名中医临床家、教育家陈潮祖老先生。
有一次,陈师接待一个男性老年患者,年72岁,什么毛病呢?就是尿急尿频,尿线中断,有时候还得尿等待。反反复复,两年了,最近半年加重。
西医已经明确给出诊断了,是前列腺增生,而且建议手术治疗。
但是老人家不肯,觉得这么大年纪,手术一次一定会伤身体。于是,寻求中医治疗。
刻诊,见尿急,尿中断,尿等待。小便色黄,质地浑浊。舌质偏红,舌体胖大,舌苔中心部位白腻。舌面较水润,脉象偏弦滑。询问得知,患者从前有高血压病,但是近些年控制得还算不错。
陈师思量片刻,写了一张配伍。方见——
茯苓20克,桂枝15克,白术20克,泽泻20克,猪苓20克,柴胡10克,枳壳10克,白芍10克,炙甘草10克,萆薢30克,虎杖20克,黄柏10克。
水煎服,每日一剂,连用3剂。
这个配伍开出来以后,给陈师侍诊的学生们面面相觑,觉得有些奇怪。主要就是针对其中柴胡、枳壳、白芍这三味药。这三味药,化自柴胡疏肝散,是非常明确的疏肝解郁药组。疏肝解郁之法,为什么要用在这个前列腺增生的患者身上呢?
对此,陈师没多说话,示意以后再研究,先看疗效如何。如果疗效不好,研究起来就没有意义。
结果,患者药用3剂,症状大大改善。再用将近一个月,排尿基本正常了。如此一来,72岁高龄的他,终于免受手术之苦。
这里头到底怎么回事呢?
前列腺增生、肥大,作为一种器质性病变,传统中医是看不到的。中医的解剖技术太一般,没办法。看不见怎么办?就只能用别的思路去理解、应对。
你看,这个患者,舌体胖,舌苔白腻,脉象弦滑,舌面水润,是不是有湿气的感觉?对啦,这显然是阳气不行,难以化气行水的问题。人的水液代谢,必须有动力。这个动力,就是身体利用阳热之气,对水液进行气化输布功能。对这个患者而言,该功能不足了。所以,他的小便就排不出来。
光这些,还不能完全解读患者的症状。另外一层,还要考虑两个字,这就是“痉挛”。
哪里痉挛啊?是患者的膀胱口平滑肌痉挛。患者脉弦,为痉挛的佐证。这个痉挛,是患者排尿困难的直接因素。你想啊,患者体内阳气运行不足,水湿之气难以化散,局部很可能出现痉挛。这就好比冬天天气凉,寒湿重,人的双手僵紧一样。所以说,你要想把尿排出来,还必须得解这个痉挛。
那好了,这两个事儿你都看懂了,陈师的配伍,你就看懂了。
其中,桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、白术,这是在模仿古方五苓散,从而化气行水。其中桂枝温阳化气,白术燥湿健脾,配泽泻、猪苓、茯苓来利尿除水湿。
另外,就是柴胡、枳壳、白芍这三味药。方才我说了,它们是柴胡疏肝散的主要药材,用于疏肝行气、柔肝养筋。痉挛这个东西,要想改善,必须得疏肝。因为肝主筋啊。中医里头所谓筋膜,就包含了平滑肌。肝主筋膜,故而要疏肝解痉。
至于别的药材,就好理解了。因为尿黄浑浊,所以用黄柏清相火,用萆薢来分清泌浊。虎杖一味,活血利湿,以助解痉和利水。这就是基本意图,非常简单。
可以说,陈师的这个配伍,以及相关思路,是非常好的。他抓住了水湿不化、阳气不行这个根本问题,也抓住了筋膜痉挛,膀胱口开阖失常这个问题。两手抓,两手都硬,恰到好处。这就难怪可以奏效了。尤其是筋膜痉挛这个事儿,可以说是陈师的独到见解。我研究老中医的用药规律,这么多年下来,只看到陈师在这方面有所论述。应该说,这是一大特色。但遗憾的是,陈师2018年就离开了我们。
我把这写出来,供我的读者参考借鉴。有前列腺增生毛病的人,不妨在中医师辨证指导下来借鉴应用。中医同行,我也希望你能认真吸取这个经验,日后提高临床技艺。我想,无论怎样,它都会给世人带来帮助。
好了,就说这么多吧。正所谓,活一辈子,学一辈子。让我们再次向中医前贤们致以深深的敬意和怀念。
全文完。
转自 小药养生
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