虽然没有安乐死,临终关怀:让癌症晚期病人带着尊严“谢幕”
我们明明知道,每个人在出生时就注定了死亡!
但对大家而言,死亡是最为忌讳、不愿探讨和面对的话题!
对于癌症晚期家属来说,即将面对亲人离世时,总是充满了悲伤和不愿放弃的心理。即便是已经病入膏肓、即将临终,大部分家属也仍在恳求医生:能不能救救他,花多少钱我都愿意!
数据调查显示,与中国人来说,这一生辛苦攒下的积蓄,有60%以上都花费在了临终前的几个月。而与癌症患者和家属而言,不愿放弃生的希望、不愿和家人生离死别,更是想不遗余力的坚持治疗,哪怕是负债累累,哪怕是倾家荡产,然而这真的有意义吗?
癌症终末期受病情的影响,患者身体内已经出现了大面积的癌细胞扩散和转移,身体虚弱不堪,不但不能接受手术治疗,就连保守放化疗产生的副作用,患者也基本到了难以承受的阶段。此时患者的生命品质已经出现了不可逆的退化,治疗显然失去了意义!
即便是家属苦苦要求医生给患者进行无畏治疗、临终抢救,与患者而言也不过是加大了自身痛苦,甚至是加速了死亡过程。此阶段,临终关怀的意义就要比治疗重要的多!
既然如此,临终关怀到底是什么,是否就是放弃治疗呢?
从科学角度来看,所谓的临终关怀并不是让患者回家等死,而是已经走到无法治愈、生命即将终结的临终情况出现后,在得到患者和家属的同意后,为患者提供更有尊严死亡的医疗护理。在中国台湾省,临终关怀也被称为“安宁疗护”!
通过医疗人员进行止痛、减轻痛苦的保守治疗、志愿者和家属的陪伴与护理,让患者更为安详、有尊严的走完人生最后一程,但是临终关怀的内容,并不包括给病人造成痛苦的手术和没有意义的治疗!
其实,临床关怀与癌症终末期患者来说,是医疗中非常重要的一部分!
它的处理有两个非常重要的内容,第一就是减轻患者的痛苦,让患者更有尊严的离开。医疗专业人员的护理,远要比家属来的更加专业和科学。第二,就是临终关怀让患者在家属的陪伴下无遗憾的离开,同时也能给继续活下去的家属一些慰藉。
不过,我国临终关怀的发展现状,却并不是特别乐观!
首先,就我国目前的医疗资源来说,无论是人力或设备其实都相当紧张,三甲医院人满为患是现状。而同时,每年虽然有大量的医学生毕业的,但受到种种因素的影响,却找不到合适工作。大量病人看病难、大量医生找工作难,说穿了不过是没有足够的医院而已。在这种情况下,我们很容易预见到,分给临终关怀的资源少之又少!
其次,与中国人来说,道德和亲情的观念非常重,就如上文中所说,无论是患者和家属都不愿意面对死亡降临。大部分患者家属宁可让患者在医院接受无畏的治疗,也不愿意让患者毫无希望的等待死亡,所以临终关怀在我国的实行难度也非常大!
在2015年,经济学人发布的死亡素质指数排行中,中国在80个国家中仅仅排名倒数第10!而我国数据统计也显示出了在临终关怀方面的资源短缺,作为世界人口最多的国家,每年我国因病离世的患者约有700万人,而临终关怀只能满足不到15%的需求!
除了提到的以上两点外,让临终关怀更难普及的一个重要原因,还有两个字可以概括:贫穷!
癌症患者在经历了长期治疗后,普通家庭已经是负债累累、倾家荡产的状态,而临终关怀缺乏医保报销,所以很多癌症晚期患者,因为费用问题也不得不放弃,等死是无奈又只能选择的路!
家人离世是我们无法接受和面对的,但癌症终末期患者家属,却不得不预见和面对结局。与家属而言,与其在患者死后痛苦不已,倒不如在患者活着时,尽自己所能给予其尊严和安慰。而即便有一天患者离自己远去,他们也依旧活在我们心中!
毕竟,人死亡只是从这世界上消失的第一步,只要他们还在你心中,你没有忘记。未来的日子中,也会化作心头的一种力量,鼓励你继续走下去。