怎么样诊断新生儿黄疸

临床上凡遇新生儿黄疸溶血贫血的病例都应想到葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏引起的新生儿黄疸,尤其在非高发区,更应注意。

本病的临床特点是婴儿出生时并黄疸,至24小时后黄疸才开始出现,同时有溶血的证据,肝脾不肿大。这些可与其他性质的新生儿黄疸相鉴别。进一步作有关G6PD缺乏的各种试验,可明确诊断。

新生儿黄疸如有肝脾肿大,应怀疑黄疸和贫血可能是同种免疫或感染所引起。

因母子血型不合而发生的同种免疫溶血病,黄疸和贫血在婴儿出生时已经存在。可作母子血型的鉴定和有关血清学检查、抗人球蛋白试验和有关G6PD缺乏的各种试验,将这两种疾病作出明确的鉴别。

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