左侧睾丸及附睾炎，伴脓肿形成

天等影像✮ 眼界与视界，逻辑与思想

影像学表现：左侧睾丸较对侧肿大，大小47mm×30mm，信号不均匀，可见多个T2WI fs囊性高信号影，DWI显示病变区域呈低信号，无弥散受限，囊变区域呈高信号，代表明显弥散受限。增强扫描病灶强化明显，囊变成分未见强化，周围鞘膜增厚、模糊，见片状高信号强化区，左侧精索较对侧增粗，阴茎未见异常信号影，前列腺不大，盆腔内未见异常信号影及肿大淋巴结。骨盆诸骨信号未见异常。

诊断意见：

1. 结合病史，考虑左侧睾丸及附睾炎，伴脓肿形成；

2. 左侧精索静脉曲张。

点评：

单纯性睾丸炎多见于流行性腮腺炎的并发症。其主要表现为:患侧睾丸体积不同程度的增大,表面光滑、整齐,内部信号不均匀,以低信号为主或表现为中等信号。急性睾丸炎可有不同程度的附睾增大以附睾头、尾增大为主,内部信号不均匀,部分鞘膜腔内可见少量积液。

END