《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》【原文朗诵 解读】

I导读:2018年,中医书友会每周两期《伤寒诵读》,用一年时间和大家完成了伤寒记诵。今年,咱们正式开始《金匮诵读》,也是每周两期,我们一起记诵《金匮要略》。

第十六篇:惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六

《灵兰·用耳朵学中医》白云出岫诵读

  • 正文:

寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。

师曰:尺脉浮,目睛晕黄,衄未止;晕黄去,目睛慧了,知衄今止。

又曰:从春至夏衄者太阳,从秋至冬衄者阳明。

衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能眴,不得眠。

病人面无色,无寒热。脉沉弦者,衄;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。

夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者,死。

夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。

寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相击,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。

亡血不可发其表,汗出则寒慄而振。

病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。

病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。

火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

桂枝救逆汤方

桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两牡蛎五两(熬)龙骨四两大枣十二枚蜀漆三两(洗去腥)

上为末,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

心下悸者,半夏麻黄丸主之。

半夏麻黄丸方

半夏麻黄各等分

上二味,末之,炼蜜和丸小豆大,饮服三丸,日三服。

吐血不止者,柏叶汤主之。

柏叶汤方

柏叶干姜各三两艾三把

上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮,取一升,分温再服。

下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。

黄土汤方亦主吐血、衄血。

甘草干地黄白术附子(炮)阿胶黄芩各三两灶中黄土半斤

上七味,以水八升,煮取三升,分温二服。

下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。

心气不足,吐血、衄血,泻心汤主之。

泻心汤方亦治霍乱。

大黄二两黄连一两黄芩一两

上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。

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