你喝水也长胖！她却怎么吃也不胖！原来都是它在搞事情

中医“体质”问答

撰文　王建明　屈祥科

编辑　保健君

问

体质是什么？

我们身边总会遇见这样的状况：有的人喝水也长胖、有的人却怎么也吃不胖；还有一些人一到冬天就感冒，一碰到柳絮就起疹子，一吹空调就全身发冷。那么，这些情况都是什么引起的呢？一切都要从“体质”说起。

中医体质学认为， 体质是个体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，它受年龄、性别、自然环境及社会环境等多方面的影响。

问

认识体质有何意义？

体质影响着我们每个人的健康，与我们的生活质量密切相关。9种体质概括来说就是“1平和8偏颇”，不同体质类型在身体形态、生理心理状态、发病倾向性等方面各有差异。 那么，通过了解体质，该如何运用和发掘体质给我们带来的宝藏呢？

每一种体质都有其突出特点，比如 阳虚体质的“怕冷”、阴虚体质的“易口干”、湿热体质的“爱出油和爱长痘”、气郁体质的“易郁闷”等，都是我们直观判断体质的重要依据，可以有效地帮助我们认识自身的体质。

体质是先天和后天结合形成的固有特质，是一个人的身体密码，正确认识体质与疾病的相互关系，对我们的养生保健、临床诊疗以及病后康复具有十分重要的意义。

问

如何根据体质进行治疗？

从体质学说提出开始，它就对疾病的预防、治疗及预后起到了重要的作用， 不同体质对邪气的易感性不同，病情的转化也有很大差异。把握患者的体质，医者可快速地判断病因，明确临床用药，又可判断病势发展，提高临床预后。例如感冒这一常见病，是感受触冒风邪、邪犯卫表而出现的肺系疾病，主要临床表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、头痛、发热等，但不同体质的人感冒后的表现各不相同，治疗也有较大差异。

● 气虚体质以感受风寒外邪为主，出现怕冷明显、倦怠乏力、汗出明显、咳白痰等症状，且反复易感，治疗多在疏风解表的基础上加用 党参、茯苓、黄芪等补气之品。气虚体质者可常服 玉屏风散预防感冒。

●阴虚体质易感受风热之邪，出现发热重、怕冷轻、咽喉肿痛、咳嗽黄痰等症状，体质偏弱者还会出现头晕、口干、反复感冒的情况，治疗多在解表散邪的基础上加用 玉竹、沙参、麦冬和天花粉等滋阴润燥之品。

●痰湿体质者多易感受夹湿之邪，出现发热不明显、头昏重易睡不醒、身体重没有力气、恶心感明显等症状，治疗多在发汗解表的基础上辨证加用 藿香、佩兰、白扁豆等化湿药。

问

如何根据体质养生保健？

除平和体质外，另外8种体质均各有偏颇， 其中阳虚体质、阴虚体质、气虚体质和特禀体质为虚性体质， 痰湿体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质为实性体质。这8种偏颇体质可通过饮食、起居、运动和经络等方面的调理得以改善。体质有虚实、运动有强弱、饮食有偏性，不同体质应进行不同的运动，另外饮食调理也不尽相同。

●气郁体质

宜进行稍激烈欢快的运动，以振奋阳气、改善情绪，可多吃海带、海藻、萝卜、山楂等具有行气、解郁和醒神作用的食物。

●气虚体质

不宜进行马拉松等长时间大运动量的运动，以免过劳耗气，可多食白扁豆、鸡肝、猪肝、大枣、桂圆等益气健脾的食物进行改善。

●实性体质

宜进行强度较大的运动，饮食宜清淡、忌油腻。

●虚性体质

适合进行强度较小的运动，强调饮食的补益性。

作者简介

王建明

主任医师，中日友好医院中医风湿病科副主任、教学主任。北京中医药大学兼职教授，硕士研究生导师。兼任中国中西医结合学会防治风湿病联盟常务委员、中国中西医结合学会风湿病分会青年委员、北京中西医结合学会风湿病分会常务委员、北京中医药学会风湿病分会委员、中国民族医药学会风湿病分会常务理事、世界中医药联合会骨质疏松专业委员会常务理事。

擅长运用中医、中西医协同方法治疗风湿性疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、纤维肌痛综合征、痛风、干燥综合征、产后风湿症、系统性红斑狼疮、白塞病、血管炎等。