知识:多动症另一解释-STNR不成熟

 有研究表明,不成熟的对称颈紧张反射动作(STNR)会表现出多动症行为,注意力不集中,运动不协调和节奏感查表现。

几乎每个人都有过这样的经历:上小学时老师会要求坐姿,端坐在椅子上,腰背挺直,双腿垂直放于地面,双手叠放在桌上。但是,有一些孩子这样坐感觉很不舒服,还有注意力时间短、神经紧张和学习障碍,本德训练创始人米里亚姆·L·本德博士(1908-2002)的研究表明,许多存在行为问题和学习障碍的儿童是因为对称颈紧张反射动作不成熟,会影响身体的协调性,因而被诊断为多动症。

对称颈紧张反射动作就是当头向后仰时,让胳膊肘伸直和让臀部与膝弯曲的肌肉张力就增加。当低头时,让胳膊肘弯曲和让臀部与膝伸直的肌肉张力就增加。颈、手臂和腿被反射动作联系在一起,一个部位动起来自然就会使另外两个部位的肌肉张力发生改变。

在正常发育过程中,婴儿在6-8个月大的时候,STNR达到最大强度,通过正确、足够的(至少6个月)的爬行,孩子到2岁时,STNR的强度就应该适当地减小。如果过了2岁STNR仍然继续活动,并且到了干涉儿童随意活动等程度,就被称为反射动作发育不成熟或者异常。

01

实现标准坐姿有困难

本德博士认为:被诊断为多动症的儿童最常出现的、影响正常生活的行为是他们很难保持一个舒服的姿势坐着不动。

常见表现有,他们很难保持注意力,更不要说长时间保持同一姿势,上课时要么腿伸直,躺在椅背上,晃动椅子或桌子影响前后排同学,要么趴在桌子上,躺在胳膊上,当头保持直立时,脚别在椅子腿上。有的可能因为肌肉难受站起来在教室里走动,不愿意再坐回椅子。遇到这种情况老师通常会要求他坐回座位,或者因此受到批评或者苛责。他们会注意力分散,沉浸在幻想之中,书写比较差,他们觉得书写是一件费力的事情。

我让兜摆了几个他在课堂常用的坐姿以及他认为舒服的坐姿。

又让他做了一个标准坐姿,他说很不舒服。

兜在幼儿期中大班时几乎没坐过椅子,幼儿园老师说他根本不知道自己的椅子在哪儿,上课班里其他小朋友都坐在小椅子上,听老师讲课,兜总是在游戏角玩耍,偶尔听到有趣的也会竖起耳朵听,边玩边顺带学习一点知识;小学就没这么随意了,坐在椅子上是一件必须的事情。一年级时他会在教室里走动、爬行,也是很难坐在椅子上,2019年兜开始跟读,老人每天盯着他,只要离开座位就会被“提醒”,二年级时就很少离开座位了,但是保持姿势还是有困难,他发现了应对方法,就是小腿和脚别在椅子腿上,可以舒服一点。所以,兜适应坐椅子几乎用了一年半的时间。

抓拍了一个他静坐时的姿势

现在,在家里玩乐高、下棋、看书、刷手机等,他都喜欢在地板上,有桌子小椅子他也不用,所以我们都客厅每天都是散落着一大摊的玩具、书、棋子、纸笔等等,连下脚的地儿都没有,我和兜爸无数次被乐高小颗粒硌到脚后哇啦哇啦地叫。那个绿色的小椅子仅仅泡脚时才会用一下。

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运动不协调

STNR不成熟通常会使儿童的动作缺乏节奏和协调性,他们可能不愿意参加体育运动或者运动能力缓慢。兜就很明显,小学一年级几乎没法早操,因为他这操场上跑来跑去,要么躺在地上,他几乎不能站队,完全不会跟随早操节奏做出动作。上体育课也比较困难,他会跑到墙角去玩小树枝,我们一度不再让他上早操和体育课,老师们希望他能够参与集体活动,早操时老师会让他站在最后一排,跟在他身边看着,体育课老师会鼓励他一起参与训练,即便兜没参与,老师也不会批评,可以说,遇到这样的老师们,很幸运。

有些运动兜表现比同龄差很多,比如跑步,他小时候我发现他跑时不会用胳膊有节奏地摆动带动身体,他的背部后仰,胳膊夹紧不摆动,虽然跑到很快,但感觉稳定性不够;抛接球、拍球和踢球也有困难,幼儿园同学已经可以连续拍十几个的时候,兜只能拍到一个或两个,然后到处追被他拍到各种方向去的球;跳绳更加明显,小学有跳绳训练,同学可以跳十几个甚至几十个,兜的四肢很不协调的跳一个,甚至一个都跳不过去,他最开始的动作是猫着腰,不能并腿跳,而是前后脚地跳,胳膊抡绳的幅度很大,一边跳一边向前跨,不能在原地跳。如上都是四肢协调性的问题。假期我们玩跳绳,经过训练,兜现在可以跳30多个了,姿势也标准了很多,只是落脚还有点重。

运动有困难导致他在和同学玩耍时容易出现磕碰,比如老鹰捉小鸡,他会跑出队伍,因为刹不住车撞疼同学;在排队时他很容易挤到前面的同学,两个人会推来搡去,发生小冲突。生活中的影响方方面面。

给兜报过几个运动类的兴趣班,网球、击剑,都无疾而终,他无法跟随指令完成动作,带他去看过跆拳道的课,他毫无兴趣。最近刷手机看散打和格斗的视频,他又迷上了这些,在家里抓着我要练习,嗯,我举着靠枕当沙包,他出拳很有力,可是没法保持节奏,胡乱挥舞小拳头和脚丫子,本来我还琢磨要么找个散打的或者武术的培训班让他去练练,体育类的练练对身体有好处,可是再看他那么随意发挥的样子,还是算了,不去给教练们出难题了。

下篇写一下造成STNR不成熟的原因,这次我们要追溯到6个月的婴儿期。


关于兜的教育、训练和培养,我会以记录形式发布在这个号,不是什么成功经验,因为还没有办法验证这个经验是正确的,只是分享而已,希望对你有用。

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