临床应用麻黄附子细辛汤体会：急性咽炎

导读：本文介绍了运用《伤寒论》麻黄附子细辛汤治疗一些急、慢性病及难治病的临床经验和体会，并附验案5则。希望大家在应用麻黄附子细辛汤上，有一定启迪。

临床应用麻黄附子细辛汤体会

作者/冯世纶

近来我们常用麻黄附子细辛汤（以下简称麻附辛汤）治疗急、慢性病及疑难病，加深了对本方证的认识，今通过临床治验案介绍一点体会。

治疗急性病

急性咽炎：

杨某，男性，36岁。病案号51027。

咽痛10天。曾服板兰根冲剂、羚翘解毒丸等药不效。仍见鼻塞流涕，时有黄浊涕，头痛，恶寒，身热，无汗，四逆，白天头昏头沉，舌苔腻黄，脉细稍浮。体温37.5℃。

治疗经过：予麻附辛汤加味：麻黄6g，制附片6g，细辛6g，竹茹6g。服2剂，恶寒、头昏、头沉、头痛、鼻塞皆减。原方继服3剂，黄涕减少，舌苔变薄白，去竹茹又服2剂，身见微汗出，诸症皆除。

按：本例见鼻流黄涕、舌苔腻黄，似是热证，但恶寒无汗，头昏、头沉、四逆等症，当知本体阳虚，内有寒饮，故服凉解之剂不效，饮郁化热，而见鼻流黄涕之标证。以麻黄、附子温阳散寒，强壮解表，并以细辛温化寒饮，竹茹清其标热，使外寒解，内饮消而病得愈。