源于民间的清肺排毒汤 在新冠肺炎的治疗中大放异彩
中医认为新冠肺炎为'寒湿疫',针对寒邪、湿邪的特点。中国中医科学院特聘研究员葛又文,制定了清肺排毒汤。
清肺排毒汤药物组成:
麻黄 炙甘草 杏仁 生石膏(先煎) 桂枝 泽泻 猪苓 白术 茯苓 柴胡 黄芩 姜半夏 生姜 紫菀 冬花 射干 细辛 山药 枳实 陈皮 藿香
清肺排毒汤是新冠肺炎的专病专方。
'这个方剂不以药为单位,而以方剂为单位,方与方协同配合'。这是一个新的提法,不知道是谁先提出的,可能是葛又文。
在我国中医因为安全的原因,有药典的制定。根据药典,每个药物的用量有一个限度。以前的组方原则,受到限制。现在有这个提法,可以很好地在药典的规定内,合法的处方。这又是在法律的规范之内,合理的变通,变通的目的就是为了疗效。同时这样的变通,为中医的再一次的发展,提供了一个可能。使中医在近期不会因为疗效的原因,而消失。
以前一直以为,清肺排毒汤是医院的医生,甚至是国医大师级的院士开出的。后来在网上看到葛又文是一个民间中医,甚至不是一个全职医生。
清肺排毒汤同《太平惠民和剂局方》一样,是来自民间的。中医的发展在哪里,在民间。民间因为同患者打交道比较多,没有效果的医生,没有市场。没有市场就没有生存空间,医生为了生存下去,就要精益求精。同时为了提高质量效果,就要开拓思路,不断创新。
清肺排毒汤,就是一个不同于以往的一个方剂。
首先是组成方剂的理论不同。以前的方剂,组成的方剂的理论,在我们后人看来是有4个方面。就是君臣佐使,这4个方面组成的。这4个方面分别对应不同的药物。
清肺排毒汤的组成,突破了药物的限制,是以方剂为单位组成的。这样做可能是尽可能依据药典,在药典的,国家公认的安全范围之内,选用药物。首先就是依法,其次就是安全,有效在最后。
要是突破药典的限制,方剂就会不一样了。但是没有人愿意承担后果。
其次细辛的用量突破了药典的限制。但是细辛的用量没有突破医生的用量。这就会产生一个问题,究竟细辛的用量为多少为好。是不是应该把药典改一下,或者把清肺排毒汤的量改一下。
同时也可以看出,有多少医生,特别是中医医生,医疗风险很大。这也就是,为什么现在的中医医生,处方的药物繁多。因为有量的限制,为了疗效,只能增加药物的数量了。
清肺排毒汤由麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散4个方剂,化裁而成。
麻杏石甘汤组成:麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏。具有辛凉宣泄,清肺平喘的作用。在这里具有治疗因为外感风寒,郁而化热,热壅于肺,患者表现为咳嗽、气急、鼻煽、口渴、高热不退,舌红苔白或黄,脉滑数。
射干麻黄汤组成:射干,麻黄,生姜,细辛、紫菀、款冬花,半夏。为祛痰剂。具有温肺化饮,下气祛痰之功效。主治寒痰郁肺结喉证。
麻杏石甘汤、射干麻黄汤,主要驱除犯肺的寒邪,因为寒邪引起的症状。
小柴胡汤组成:柴胡,黄芩,半夏,甘草,生姜。具有和解少阳,和胃降逆,扶正祛邪的功效。驱除侵入少阳,就是半表半里的外邪。
五苓散组成:猪苓,茯苓,白术,泽泻,桂枝。温阳化气,利湿行水。主要是用来治疗湿邪的。
山药、枳实、陈皮、藿香。
山药归脾肺肾经。具有益气养阴,补脾肺肾的作用。可以治疗寒湿之邪,引起的气阴损伤。
枳实可以治疗,因为寒湿之邪引起的脾胃的功能障碍。
陈皮是用来补益胃气的,可以避免因为外邪引起的胃气损伤。
藿香是用来化湿的,同时藿香对各种的发热具有很好的解热作用。一般看中成药的解热作用效果如何,看看有没有藿香。
清肺排毒汤通过宣肺、散寒来驱除外寒,通过和解少阳来驱除进入人体的外邪,通过温阳、利湿来驱除湿邪。调理胃气,防止疾病的发展,同时加快疾病的恢复。通过不同的作用环节,阻止疾病的发展,加快疾病的恢复。
国家中医药管理局叮嘱:此方务必使用传统中药饮片,水煎服,一天一付药,早晚两次(饭后40分钟),温服。如有条件,每付药服用后服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。3付一个疗程。(注意:如果患者不发烧则生石膏的用量要小,发烧或壮热加大生石膏的用量。)清肺排毒汤为疾病治疗方剂,不建议作为预防使用。
用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者,在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用,根据患者的病情进行药物的加减。该方也可用于普通感冒和流感患者。