三花散治疗副鼻窦炎疗效满意

中医书友会第1865期

I导读：副鼻窦炎，中医称“鼻渊”，此病缠绵难愈，给患者带来了极大的痛苦。作者运用杨香林老中医验方“三花散”加减治疗此病，疗效满意。

三花散治疗副鼻窦炎

作者/杨富华

副鼻窦炎是一常见的鼻窦粘膜化脓性炎症，中医称“鼻渊”。此病缠绵难愈，常使患者头晕头痛，以致嗅觉减退，疲倦乏力，痛苦难堪。近年来，笔者应用老中医杨香林先生验方“三花散”加减治疗127例副鼻窦炎收效满意，现介绍如下：

一、方药组成

金银花、野菊花各30克，辛夷花30克，苍耳子、生苡仁各20克，桃仁、黄芩各10克，白芷12克。日一剂，水煎分两次服。

加减：恶风寒、鼻塞者加荆芥、薄荷、细辛、防风；偏寒头痛加羌活、独活、川芎；偏热头痛加菊花、蔓荆、柴胡、升麻、葛根；咳嗽痰多者加杏仁、桔梗、前胡；兼眩晕者加桑叶、菊花、钩藤、石决明、枸杞子；疼痛日久，疲倦乏力，缠绵无休止者加党参、白术、黄芪；鼻衄者加山栀子、茅根、生地、丹皮。

二、治疗效果

所治127例中，临床症状消失，嗅觉功能恢复或有明显改善，经X线鼻窦摄片复查显示窦腔积液消失，窦壁边缘清晰或粘膜增厚者96例；自觉症状明显减轻或消失，经X线摄片复查窦腔显影不清者31例。全部有效。

三、病案举例

刘 x，男，35岁，农民。1978年10月12日来诊。自述头痛鼻塞，流黄脓涕二年余。常反复发作，服西药未愈。曾经某医院五官科及X线摄片确诊为“副鼻窦炎”。近日因劳动当风，即感发热恶寒，头痛，胸闷咳嗽，鼻塞，流黄脓涕，量多，口苦，溲短黄，舌苔薄黄，脉浮数。证属肺经风热，上蒸鼻窦，治宜祛风散热，通窍。方用三花散加荆芥8克，薄荷6克，桔梗10克，蔓荆子12克。三剂后，诸症大减，为巩固疗效，以三花散为主，随证加减再进四剂后症状消失。后行X线鼻窦摄片复查：窦腔积液消失，窦壁边缘清晰。随访观察至今未复发。

另治胡 x，患此病已十二年余，证属正虚邪实，湿浊滞留，久郁化热。方用三花散加党参、白术各13克，生黄芪30克，钩藤10克，以清热解毒，托里透脓。共服12剂，诸症悉，后经鼻窦摄片复查窦腔积液消失，窦壁边缘清晰。近随访至今未见复发。

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脑漏方

作者/叶橘泉

来历：民间传说，验方各书也有记载，此方名为民间俗名。

主治：脑漏，鼻渊（鼻流臭涕，不闻香臭)，这当中包括慢性鼻炎、副鼻窦炎、蓄脓症、鼻息肉等多种病在内，故此方究主治何病还有待研究。

处方和用法：鱼脑石（即石首鱼或名黄花鱼的头部形似牙齿状之骨，中药店有备)适量，火锻，研细粉，略加冰片(其量约为鱼脑石量之1%〜2%，作辅香料)，研和，一日数次，频频搐鼻(如搐鼻烟样吸入）。

经效事例：镇江张禹门同志说，某患者患脑漏，屡经医院专科医师治疗，曾施手术，未能根治，后经乡友传此方治愈。叶先生曾屡闻民间传说，石首鱼头骨治脑漏很有效，唯迄未亲自试验，曾查不少方书记载，有兼用“硇砂”者，亦有用“辛夷”者，然主药专为“鱼脑石”。而脑砂似主治鼻息肉及肥厚性鼻炎，读者试用之际，请先注意诊断鉴别，如鼻塞不闻香臭时，用鱼脑石粉和脑砂等分，略加冰片(不加也可)，鼻内无息肉及肥厚病状者，不必加硇砂。