人参与五灵脂相配配对为化瘀定痛，化积消癥，又最能浚血 ,功效显著!附医案!

中药“十九畏”曰：“人参最怕五灵脂。”但临床发现，人参与五灵脂相配，一补一通，益气活血，启脾进食，化瘀定痛，化积消癥，功效显著。

人参, 有大补元气，固脱生津，安神之功。治劳伤虚损，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕头痛，阳痿，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊，及久虚不复，一切气血津液不足之证。

五灵脂,为鼯鼠科动物橙足鼯鼠之干燥粪便。止妇人经水过多，赤带不绝，胎前产后，血气诸痛；男女一切心腹、胁肋疼痛。少腹诸痛，疝痛，血痢、肠风腹痛。亦主接骨。及外用涂敷疮疥窄殊功。                                                                           《东医宝鉴》“人参芎归汤” 以人参配五灵脂益气活血，《校注妇人良方》“定坤丹”用人参配五灵脂消瘀定痛，《温病条辨》“化癥回生丹”用人参配五灵脂化癥止痛，《张氏医通》曰：“古方疗月闭，四物汤加人参、五灵脂，畏而不畏也。人参与五灵脂同用，最能浚血，为血蛊之的方也。”李中梓《医宗必读》治一噎症，食下辄噎，胸中隐痛，先与二陈加归尾、桃仁、郁金、五灵脂，症不衰。因思人参五灵脂同剂善于浚血，即于前方加人参二钱，倍用五灵脂，两剂而血从大便中出，十剂而噎止。中梓叹曰：“两者同用，功乃益显。”

“久病必虚，久病必瘀”, 在大部分慢性亚健康者疾病后期, 都有此气虚无力运行血脉，以致血运不畅，瘀血内阻，经脉失养而致肢体麻木疼痛等。人参为补虚之仙草,  五灵脂为化淤之神丹 ! 吾在临床用此配对十分广泛, 认为, 此上述人参适应症都可以用人参五灵脂伍, 大补元气以人参五灵脂伍黄芪, 生津自汗暴脱以人参五灵脂伍麦冬五味子北沙参, 食少加砂仁半夏谷芽,大便滑泄加炒白术山药,虚咳喘促伍苏子杏仁五味子,惊悸加枣仁麦冬五味子,健忘伍菖蒲五味子,眩晕加白术泽泻,阳痿伍枳实蜈蚣紫石英,尿频加菖蒲益智仁复盆子,消渴伍增液汤,妇女崩漏加阿胶炒蒲黄, 小儿慢惊位天竹黄菖蒲虫退,一切气虚伍白术茯苓黄芪,一切血虚配四物。以上诸症等等，皆可用人参五灵脂伍活泼伍, 方显人参为补气之圣药，活人之灵苗也。而实又为化瘀定痛，化积消癥，又最能浚血, 功效显著!

此配对实乃能入五脏六腑，无经不到，实人参五灵脂伍,方能神效如此也!

吾举用人参与五灵脂相配之案例,观之。月经推后量少中医医案。

周某某，女，29岁，江西丰城剑光西路街人，已生二胎。2020年11月25日就诊。诉平素月经少，推后近一年多。

因19年夏天意外怀孕而用药物终止妊娠，期间工作原因没有休息，长期空调熬夜晚至凌晨一点睡，药物终止妊娠后，四个月未来月经，后至某妇科医院打黄体酮5天后月经至，此后每月月事推后近一周，量少，一天后即无，经血黑褐色。也曾在某门诊用中药调理效不其明显，后经友人介绍来吾门诊用中药诊治。

该诊，见人显偏瘦，面色萎黄无华，手指甲错，肌肉微显松驰感。诉月经十月二十八日至，量少，一天后第二天即无，经血愚褐色，微有血块，平素头晕，经期更甚，经期前后小腹冷痛，疲乏，饮食偏少，大便稍结少，舌淡苔白，脉沉乏力。此月事经少之疾为气血亏虚而血寒所致，治宜补益气血，温经祛寒为要。一诊疏方七剂，处方如下，红参15g当归20g阿胶10g白芍20g五灵脂20g川芎15g白术15g柴胡10g桃仁10g红花6g五味子3g六汗15g上安桂6g细辛6g，水煎服用，日2次。

嘱早睡早起，早起煅炼一小时，生冷油腻食物不吃。十二月三日二诊，药后第4天月经来潮，色红无瘀滞，停药一后天经止。月经期间小腹无疼痛，精神倍增，大便通畅，唯饮食稍差，脉弦滑。二诊效不更方，以一诊方减桃仁红花加生麦芽15g砂仁3g半夏6g，十五剂。2021年1月2日三诊，诉药后12月26日月经来潮至30日至，月经日期经量等各症状已恢复正常，三诊用药开驴胶补血颗粒及健脾生血颗粒以善其后。嘱注意生活方式，有问题随诊。                                                                                                              案评方解，本案患者打胎后，吹冷气而熬夜，致月经后期量少，此为大伤肝肾，耗枯气血，阴寒内盛而不能温养脏腑。气血亏虚，冲任不充，血海满溢延迟，故月事推迟而少。阴寒内盛，故经血黑褐有瘀滞且致腹部冷痛。故一诊吾以人参阿胶当归者，大补气血以充来源之本;以白术白芍六汗，大补肝脾肾三脏之精血; 用安桂细辛以祛寒; 加柴胡疏肝解郁，使补中有散; 用五味滋肾宁心。

而用川芎加五灵脂桃仁红花者，实为本方之先锋使者，化气中之结，理血中之凝，而配上方之诸用，气血充溢，肝脾肾得调，冲任得养，月信少而延期可治亦！