肝不好，所以胃不好！（慢性萎缩性胃炎）

肝不好，所以胃不好！我用一张方子，直达慢性萎缩性胃炎
的“死穴”！临床三十多年，我才明白：兼收并蓄，中医才会有未来！

以前，有位中医前辈和我讲过，现在你们这些年轻的中医治病，都是捡了芝麻，丢了西瓜 ，到最后，几乎所剩无几。

后来，我仔细想过这番话，一方面就是因为年轻的中医没有足够的经验，治病难以顾全大局；另一方面，也是因为缺乏对老经验的继承和钻研！

中医作为经验医学，不继承很难前进，只看眼前，不钻研优秀的经验，那最终只能被埋没，作为国术，迟早也有断香火的那一天。

每次我想起来就后怕，我怕患者无所依，我怕中医无所传啊！

正因这样，我每天保持不断更，发文章发我的医案，对老一辈的优秀经验，总结、挖掘、提炼。只想让更多的人能学一点是一点，能治一个是一个。

就拿一个我治疗过的胃炎患者来说吧。这人呢，年49岁，女性。

从6年前就有胃部胀痛，嗳气，恶心，食欲不佳的毛病了。因为疼痛也是愈演愈烈，发作日益频繁，她去医院就诊，被确诊为“慢性萎缩性胃炎”。

刻诊时，见她舌苔光剥，几乎没了，中间仅存的舌苔发黄，脉象细弦。

拟方为：丹参、蒲公英、川楝子、广郁金、路路通、白芍、山楂、鸡内金、砂仁、甘草。

结果呢？我开了14剂，患者用药10剂，症状大有好转，后来我随诊，前后一共调养4个月，胃镜检查，胃炎明显好转。再用原方一个月巩固，诸症悉平，随访2年，未曾复发。

这究竟是什么原因呢？

先从患者的舌、脉来看。脉弦，意味着肝郁，舌体光剥，舌苔发黄这是热象。并不难断出，这是属于肝郁化火，伤了津液。

我们的胃，喜湿恶燥。胃里面的阴液，是维系胃功能正常的基础。肝郁化火，传导给脾胃，这就使得胃阴受损，那么就会导致胃部阴虚有热。

胃阴不足，就会使得胃的脉络失养，加上胃热灼伤胃络，这就导致血瘀。血瘀，不通则痛，所以患者胃痛不止。胃部之气失于降泄，于是人就纳差、吃不下东西、胃胀、嗳气呕恶。

可以说，这个状态，是相当一部分慢性萎缩性胃炎患者的普遍状态，临床上尤为常见。

那这个时候怎么办？就得疏肝气、清热邪、养胃阴、活淤血。只有这样，胃才能舒服起来。

这张方子正是围绕这几点来帮忙的。

疏肝气——川楝子疏肝清热，郁金解郁活血，也兼有清热之效。

清热邪——丹参活血清热，蒲公英清热解毒，止痛和胃。

活瘀血——路路通就和他的名字一样，通经络之郁滞、白芍凉肝柔阴，山楂化瘀血。

养胃阴——鸡内金、砂仁、用来调中，行气和胃。最后加上和事佬甘草，不仅能调和诸药并且还能缓急止痛，酸甘化阴。

这便是全方的意图了。

最后，围绕这张方子的整体结构，还有一些加减之道，我做以简述，如果你的胃部疼痛严重的，可以加炒元胡；胃纳不好，食欲不整，加炒谷芽、炒麦芽；如果胃胀严重的，加陈皮、佛手；大便干结，加麻子仁、大黄、杏仁。

一张方子，虽然看似很简单，也让我获得了不少的锦旗。当然，这完全不值一提，说起来没啥价值。最主要的是它的实用性，我完全可以和你说，用之不尽。

毕竟，治病，多一点借鉴就多一条思路，做中医，最怕的就是坐井观天。兼收并畜，才能看见光明。