从胃炎到胃癌,到底要多久?
有的人活着,胃已经废了
据世界卫生组织报告显示,中国的胃病患者高达1.2亿,每个人或多或少都有过“胃不舒服”的经历。
早饭可以不吃、宵夜不能没有,火锅、炸鸡、烧烤、奶茶一个都不能少,但你可知道,小小的胃,照顾的不好,性命难保。
2020年我国癌症新发数、死亡人数中胃癌均列第三,五年生存率不足30%,而这臭名昭著的胃癌,与从未被人们重视的慢性胃炎有着无法斩断的联系。
胃癌,可以预防么?
能不能预防,要看哪种“型”
在胃癌中有一小部分是由于遗传因素、基因突变导致的被称之为“弥漫型胃癌”。
它来的时候毫无征兆,发病年龄早、年轻患者多,恶性程度高、病程短、发展快、预后差,
这种“型”的胃癌是很难预防的。但所幸的是,它的占比小仅占胃癌中的5%-10%。
而胃癌中的大部分是由“慢性浅表性胃炎”逐步发展过来的“肠型胃癌”。
对,就是那个很多人都不当回事的胃炎,这种类型的胃癌可预防、可控制、可治疗、可逆转,
发展过程相对缓慢只要对自己的胃稍加重视胃癌就追不上你。
胃炎到胃癌要多久?
从“慢性浅表性胃炎”发展到“肠型胃癌”总共分4步
慢性浅表性胃炎
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慢性萎缩性胃炎
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肠上皮化生
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异型增生
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胃癌
胃癌也是有门槛的,把这个战线拉得很长,甚至可以长达数十年,如果能及时发现胃出毛病了就可以在癌变前阻断发展。
不过即使是阻断也是有最佳时机的,研究显示,如果你的胃,越过了“慢性浅表性胃炎”阶段进入了“慢性萎缩性胃炎”阶段,那么接下来的发展就会变成单向、不能逆转的,就是可以停止,但是没有回头路。
慢性浅表性胃炎从何而来?
导致“慢性浅表性胃炎”的罪魁祸首就是幽门螺旋杆菌
慢性浅表性胃炎患者中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达80%~95%,只有极小部分的患者是因为其他原因导致的比如酗酒、胆汁反流等
并且由于胃内有幽门螺旋杆菌的存在会不断地对胃粘膜侵蚀,加速“慢性浅表性胃炎”到“胃癌”的发展过程,可以说肠型胃癌始于幽门螺旋杆菌,终于幽门螺旋杆菌
根除幽门螺旋杆菌就能阻止胃癌?
幽门螺旋杆菌的致癌性是非常明确的被世界卫生组织认定为一类致癌物,根除幽门螺旋杆菌
可显著降低肠型胃癌发病率,这里说的“显著”有多“显著”呢?
大量研究发现在“慢性萎缩性胃炎”阶段之前,根除幽门螺旋杆菌几乎能完全阻断肠型胃癌的发展路径,100%预防肠型胃癌的发生
这也就是为什么国际上诸多针对幽门螺旋杆菌感染处理的共识均提出,成年人一经查出幽门螺旋杆菌感染,无论有无症状,都应予以根除。
我国也在2019年给出了官方意见《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年,上海)》中建议,无抗衡因素的所有成人都应检查并根除幽门螺旋杆菌,最佳年龄是18岁~40岁
预防胃癌一分天注定,九分靠打拼
弥漫型胃癌是遗传、基因突变导致的,这一分真的是天注定,而剩下的大部分肠型胃癌的预防,就完全掌握在自己的手上。
肠型胃癌发展过程虽然缓慢但并不容易察觉,不会在发展到每个阶段还给你来点儿小提示,
在癌变前压根就没什么明显症状,胃的那点小不舒服常被误以为是胃炎,这就是为什么很多胃癌患者发现胃癌前都跟没事儿人似的。
所以当你频繁胃不舒服别自己给自己当医生,不把胃病当回事随便用止痛片压一压赶紧去医院。
胃镜、幽门螺旋杆菌检测都搞起来,根据检测结果判断胃出了什么毛病处在哪个阶段,是否有幽门螺旋杆菌感染。
如果没有感染幽门螺旋杆菌,非萎缩性胃炎或轻度萎缩性胃炎,就不用担心,也无需特殊治疗,只需要调整自己的饮食、作息隔几年再做胃镜观测,但幽门螺旋杆菌阳性不存在抗衡因素的成年人都建议根除,因为你不知道它什么时候悄悄的给你整个“花活”,胃里藏个“定时炸弹”心里总归是不踏实。
如果胃镜显示慢性浅表性胃炎甚至发展到了严重萎缩性胃炎,那么根除治疗幽门螺旋杆菌
就刻不容缓了。