科学“科学”·黄开泰讲中医天命篇

因为西化，迷信科学，否定或者不承认中医临床疗效，在很多地方、很多人很普遍。

中医疗效的客观事实，只存在于活生生的人，实验室里看不见，显微镜逻辑无法证实，否定了中医疗效，就否定了中医的正当性。否定中医疗效的情况十分常见，不仅现实之中存在，学术研究中也存在。

学术研究的否定，是以循证医学、统计学等物理法则为根据，说中医治好了，是个案，没有双盲对照，没有统计学意义，所以没有价值。

生命本身是个体真实的生命，不承认个体的真实性，实际上就认为我命不在我，在物理法则，在实验实证，在统计学，即在科学文化。

中医的生命理论和辨证论治的临床模式，早已经过数千年的生命检验，证实了生命可靠性，无须双盲对照来多此一举。

多维时空动态关联性的中医认识，“我命在我”为事实基础，养生和临床医疗，是个体真实的存在，不是理论数据的存在，否定了“我命在我”，否定个体真实，中医就失去了继续存在的理由。

西医的不治之症，频死之人，中医治好了99个，因为个体真实，治疗各有不同，治疗之前没有经过双盲对照的临床实验，治疗之后也没有统计学处理的条件，所以都没有价值。但若死了一个，那就是罪过了，就有意义了，要追责，甚至可能被判刑坐牢。

退休到北京，中医疗效得不到承认或者被否定的情况，更深有体会。有个膀胱癌患者，吃中药数月，B超看不见阴影了，西医不是说治疗有效，而是怀疑当初诊断错了。肺癌治疗半年，各项癌症指标恢复正常，也不说中医有效，而是觉得怎么可能。

有个右颈部淋巴肿大数年，如小鹌鹑蛋，直观看着十分明显，吃中药消散，看不见了，在他的朋友就是不相信中医能够消掉淋巴肿块。中医疗效得不到承认，不仅在医学界很普遍，就是在病人中也很普遍。

不少医务人员认为，中医治不了器质性改变的病，只能调理亚健康，没有多大的临床价值。所以，把治未病等同于亚健康治疗的学术观点，风靡整个中医界，从各个医疗机构蓬勃兴起的治未病科，大肆修建的治未病大楼，就可以看出这一点。

为什么对中医疗效视而不见，为什么否定中医临床疗效？没有实事求是的“科学”态度。在循证医学、生理病理的眼里，我命的客观事实不真实、不可靠，统计学处理、双盲对照的事实才真实、才可靠。

眼见为实。但在循证医学、统计学的眼里，只有符合了显微镜逻辑的才是事实。

中医的疗效是活生生的人的疗效，是自然客观的生命事实，是“我命在我”的客观真实，被物理法则控制了思维，被实验实证挡住了双眼的人，看不到这样的事实。

物理法则是人类认识事物的基本法则，但绝不是唯一的认识法则，也不是绝对正确、对所有事物都实用的认识法则；科学是人类文化的重要组成，但不等于人类文化，也绝不是评判其它文化真理的标准。

恰恰相反，在环境污染日趋严重，生存危机日益加深，各国竞争愈加激烈，健康问题越来越大的今天，我们需要反思：科学“科学”吗？迷信科学的人有“科学”态度吗？

罗素说，一切确切的知识属于科学[1]。实际上，罗素并不认为，科学含义就这么简单，除了确切的知识体系，科学还有另外一种含义——抽象的、精神层面的“科学”概念：“在思想领域内，清醒的文明大体上与科学是同义语。” [2]

“清醒的文明”显然与“确切的知识”不是一回事。“清醒的文明”与“确切的知识”是相对的，应该不同于确切知识的清醒，应该是生命的清醒，是文化精神的清醒，是文化的生存意义、文化的生活作用及其文化与人的关系的清醒，否则怎么能称为文明呢？

只有文化，没有以人为本的清醒，没有生命意义的明白，没有生存关系的认识，不能形成与人为善、和平共处的生存关系，能叫文明吗？

“确切的知识”也清醒，形成科学，认识物质，确立物理法则，不清醒是不可能的。但物理法则为原则的科学，是对非生命之物的认识，是物质本质化的清醒，和“清醒的文明”不一样。

“清醒的文明”的“科学”，不是“确切的知识”的科学。科学在物，在物质生产，“科学”在精神，在道德，在和谐的生存关系。

“科学”实际包含了求实、求是，尊重自然，尊重客观的文化态度，是以人为本的文化之道，是尊重人、关心人、爱护人，生命第一、生存为先等精神层面的东西。

此“科学”非彼科学。我用“科学”，即在科学加“”号，将人性清醒的文明精神与确切知识或技术的物质文化区别开来。

“科学”是人性文明的代名词，超越了确切知识的科学含义，它的基本要求就是实事求是，尊重事实，尊重不同文化，有和而不同的胸怀和视野，而不像科学那样，除了物理法则，没有经过显微镜逻辑，就不承认、不认可。

临床事实是“我命在我”的客观事实，要双盲对照，要统计学处理才看作事实的文化态度，显然很不“科学”。

自然事实，生命事实、物理事实等都是事实，都要尊重；实验认识、生命体验的认识、生命感悟的认识等都是文化，都要尊重。这才叫“科学”。

科学不是文化的裁判官，不能主宰、规定活生生的人的生命。用科学否定自然客观，否定“我命在我”的事实，把实验理论凌驾于生命之上，科学就不“科学”了。中医学面临的最大文化问题，就是人们运用科学评判中医，用实验理论否定多维联系的生命客观，临床疗效被显微镜逻辑给否定了。

文明的基础是人，是人性，核心是仁、是善，外用是爱，是帮助。人类文明必须要文化，文化的指引、文化的教化、文化的培育。

没有文化，就没有文明，但有了文化不一定有文明。文明以人为本，仁爱互助，若是激发贪婪，鼓励竞争，争夺物质利益，文化再发达也不能称之为文明。

文明不是文化的同义词。文明是精神的进化，是社会的和谐，是生命的尊重，是自然的爱护，人只有去掉了动物性，没有贪婪的欲望，没有争抢的野性，没有自利的残忍，才可能有文明。

“科学”基本前提就要尊重自然、尊重生命，尊重活生生的人。知自然客观的命，知活生生的人，知人的本能之欲，形成了弘扬善而克服恶的文化精神，“科学”文明才会形成。

在“清醒的文明”，物质客观是客观，生命客观是客观；实验实证是事实，生命之应也是事实；显微镜下真实，自然寒热也真实，不会因为文化原则，理论规范而被否定。

文明的医学，尊重活生生的人的生命事实，尊重多维联系的生命客观，不否定“我命在我”的个体真实，疗效就是疗效，不用统计学去否定，不用双盲对照去排斥。

生命事实不是物质实证的事实，是我自己切身感受到的事实。自觉症状、脉象、舌象、面色神气等等，实验室之外的客观，皆是生命真实的事实。

生命事实反应生命客观，比物质实证的事实更加具有生命可靠性。物质实证不是生命客观的，是外在于我命、主观认定的。从实验主观到我命客观，既存在巨大的生命距离，客观性认同的实际对象还截然不同。

[1] [英]罗素著，西方哲学史·上册，何兆武 李约瑟译，商务印书馆，2013年，第7页

[2] [英]罗素著，西方哲学史·上册，何兆武 李约瑟译，商务印书馆，2013年，第18页