患者常有，而心医不常有

第 334 期

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作为一名医者，实时都会有如临深渊、如履薄冰的感觉，病人把生命交付给了你，敬畏病人才对得起这份信任，但是医学又如汇海茫茫，就算穷其一生都未能知其一二。

”

■ 医馆界  白芷

历时两个多月，经历了医馆界忙碌的年会，我还是抽空把《医道》这部长达64个小时的电视剧看完了。作为一枚在医学院校毕业的我来说，看完这部电视剧之后我的感触还是蛮大的。

首先，我认为不仅是医者，只要是个人，做任何事都应具有端正的心态，正所谓“心术不正的人，是很难成大器的”。所以剧中的大师，因为端正自己的心态心系医术，所以最后才留下了给世人流传的医学著作《东医宝鉴》。

据说《医道》这部剧是由真实故事改编的，看完之后我觉得它是非常严肃且令人深思的。剧中的种种细节对人性的把握体现的淋漓尽致。

舍己为医学的大师人设——柳义泰

然而最让我敬佩的是许浚的师傅柳义泰，为医学献身，提早结束自己的生命给徒弟许浚研究人体的奥秘。可以说从古至今都很难有像柳义泰一样的为医学进步自杀献身的人。

而且我非常欣赏柳义泰所说的“大夫不是荣达之路，大夫不是为了赚取金钱，如果想要飞黄腾达就去学汉语当译官，如果想赚钱就去当个生意人，大夫的责任就是照料那些生病的人，那是大夫的第一责任，第二责任,第三者责任还是这些”。

作为从医学院校毕业的我非常认同这些话，但我也深知做医生非同儿戏，所以在尝试一年临床工作且考到证书后，我还是选择了改行，我认为能在临床中坚持摸爬滚打的人真的都非常厉害，很多时候临床医生的付出和收获真的完完全全不成正比，还有各种的不被理解等等，虽然离开了临床，但是因为我还是很喜欢我的中医专业，所以我选择来到医馆界，以另一种身份为中医的崛起继续奋斗!

舍己为患者的大师人设——许浚

在剧中让我很感慨的一位人物就是许浚这位大医者，他为人善良厚实、做事脚踏实地，从不投机取巧，在学医的道路上勤奋刻苦，虽然他在情感上算不上好丈夫，但是作为一名医者，可以堪称心医。因为不管别人怎么欺负他，他都怀着一颗虔诚卑微的心对待自己的病人，且为人正直善良。

不过在现在这个年代中，很多医生也都是顾的了患者顾不了家人，很难一心两用。而且因劳累过度猝死的还大有人在，毕竟患者跟医生的量来说还是僧多粥少啊，尽管这样，还是有很多人对医生有很大的误解，亦或者是怨恨，甚至要用医生的性命去一命抵一命。

而且许浚不仅仅是单纯的治病救人，从他对病人的种种人文关怀，治病救人的那份执着，超高的医术，崇高的人格，不屈不挠的毅力以及对病人的怜悯之心等等林林种种都体现了他的大师风范。所以他深受百姓的爱戴，也深深影响并激励着世世代代的人们。

在我看来，许浚能成为心医，除了他自己的医者仁心和超高医术之外，最重要的是看病的患者都信任他、都膜拜他、都敬佩他、都尊敬他。所以，即使做到了医者仁心，医术高超，也必须要有患者的信任和尊敬。

我印象最深刻的是许浚把药让给患者吃，最后自己口吐白沫，回天乏术病倒去世了的那一幕。

我真的觉得他就是那种传说中的默默奉献的人，我感到深深的敬佩。

理想大师人设

对比现实中医者的无奈

但是客观的来说，并不鼓励且不提倡这种做法，因为剩下的一颗药虽然多救了一名患者，但往后还有更多的患者却难以得到心医的救治了，且患者常有，而心医不常有。

就像我们常说，医者仁心，关爱生命等等，但从医学伦理学的角度来说，医学的目的是“救死扶伤”“克服疾病”“延长生命”“避免死亡”，但事实是医生是人不是神，在回天乏术的时候难免只能惋惜，而不是搭上自身性命去一命抵一命。在我看来这不像是医者仁心，更像是道德绑架。

那么什么是道德呢?在医学伦理学中是这么解释的，道德是人们在社会生活实践中形成的，由经济基础决定，用善恶标准去评价，依靠社会舆论，内心信念和传统习俗为指导。是调节人与人，人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。道德更侧重于个体，更强调内在操守方面，指主体对道德规范的内化和实践，即主体的德性和德行。

也就是说仁心、奉献、关爱生命等等社会舆论道德，不仅仅只是医者的义务，而是普通人都应该有的义务，大家都可以做到仁心，去体谅、去关爱身边的每一个人。即大家都有权利去享受这个和谐美好的社会福利，那么就有义务共同去维护这个和谐美好的社会。

且在医学人道主义的核心内容来说，医者尊重患者的生命是医学人道主义的根本思想、尊重患者的人格与尊严、尊重患者的权利。

我想学医的我们都深喑这些医学伦理其中的道理，也都铭记药王孙思邈所说的：“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。我想大概在许浚的心里，他认为这样把药让给别人这件事做的是值得的，所以他是心甘情愿以命抵命让出最后一颗药物的。

所以许浚可以堪称大师不仅仅是因为他写出了与《本草纲目》齐名的医学著作《东医宝鉴》，而是许浚真正的做到了“医者仁心，无私奉献”。虽然现在医学水平比以前发达很多，但在疾病面前，我们也常常感叹医学的苍白无力。

虽然现在的医生很难做到像许浚那样把药让给患者自己选择死亡，但是有很多医生都是忙的顾不上家庭，心里只有患者；医生累倒在工作岗位上，可以说的上是劳累致病的大有人在。

记得我还在实习的时候，我问我的带教老师为什么休息的时候还会坚持回来查房?老师对我说，因为自己还有患者在医院，就算有值班医师在也要回来看看他们的病情变化如何，有时候病情恶化也是很难说的，且值班医师一个人哪里能完全细心照看到整个科室50多个患者的全部发展状况，所以还是不放心，休息也要回来一个早上看看自己的患者病情有没有好转。

可以说很多临床医师是全年无休的，压根不敢休息，自己的患者还在自己的手上，得每日观察他们的病情，对医嘱做出调整。

后来在我临床工作的一年中，我也是几乎没有休息过完整的一天，除了因为人手不够之外，还因为自己手上还有病人要观察病情，根本排不到有休息的日子，上完夜班休息半天，第二天继续上班，日复一日。

所以能在临床中坚持摸爬滚打的人，除了自身的信念之外，更多的是自己的肩膀上有一个责任——对自己负责，对患者负责。因为作为一名医者，实时都会有如临深渊、如履薄冰的感觉，病人把生命交付给了你，敬畏病人才对得起这份信任，但是医学又如汇海茫茫，就算穷其一生都未能知其一二。